Actualidades en Psicología, 36 (133), julho-dezembro, 2022, 1-12

DOI: 10.15517/ap.v36i133.43470

ISSN 2215-3535

Universidad de Costa Rica

www.revistas.ucr.ac.cr/index.php/actualidades

Estratégias de coping adotadas pelos proﬁssionais de

saúde durante a pandemia da COVID-19

Coping Strategies Adopted by Health Professionals during the COVID-19 Pandemic

4

Ricardo Neves Couto ¹

Clara Lohana Cardoso Guimarães

http://orcid.org/0000-0001-9989-4857

https://orcid.org/0000-0002-0875-2026

Patricia Nunes da Fonsêca ²

Emerson Diógenes de Medeiros ⁵

https://orcid.org/0000-0002-6322-6336

https://orcid.org/0000-0002-1407-3433

Jefferson Luiz de Cerqueira Castro ³

https://orcid.org/0000-0002-7990-7611

^{1, 3, 5}Departamento de Psicologia, Universidade Federal do Delta do Parnaíba, Brasil

^{2, 4}Departamento de Pós-graduação em Psicologia Social, Universidade Federal da Paraíba, Brasil

1

2

3

4

r.nevescouto@gmail.com

emersondiogenes@gmail.com

pnfonseca.ufpb@gmail.com

jefferson.psico.ufpi@outlook.com

clarappgps@gmail.com

5

Recibido: 13 de agosto de 2020. Aceitado: 15 de junho de 2022.

Resumo. Objetivo. Objetivou-se conhecer as estratégias de coping adotadas pelos profissionais de saúde durante

a pandemia da COVID-19. Método. Pesquisa de desenho exploratório. Participaram 155 profissionais de saúde

do nordeste brasileiro, em sua maioria do Piauí (39.1%) e Ceará (22.5%), com idade média de 33.26 anos (DP =

7.94) e do sexo feminino (68.2%). Resultados. Por meio de uma Classificação Hierárquica Descendente (CHD), o

corpus principal se segmentou em duas ramificações: “Classe 1: suporte socioemocional e espiritualidade” e “Clas-

se 2: atividades de entretenimento”, mostrando que os profissionais utilizavam estratégias de coping com foco

no problema e na emoção. Aponta-se a importância do contato social, espiritualidade e entretenimento para o

bem-estar emocional.

Palavras-chave. Profissionais de saúde, COVID-19, estratégias de coping, pandemia.

Abstract. Objective. The objective was to know the coping strategies adopted by health professionals during

the COVID-19 pandemic. Method. This was an exploratory research. The participants were 155 health profes-

sionals (female 68.2, male 31.8) from northeastern Brazil, mostly from Piauí (39.1%) and Ceará (22.5%), and a

mean age of 33.26 years (SD = 7.94). Results. Through a Descending Hierarchical Classification (CHD), the main

corpus was divided into two branches: Class 1: Socio-emotional support and spirituality, and Class 2: Entertain-

ment activities, showing that professionals used coping strategies with a focus on the problem and emotion.

They pointed out the importance of social contact, spirituality, and entertainment for emotional well-being.

Keywords. Health professionals, COVID-19, coping strategies, pandemic.

Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

Coping dos profissionais na pandemia

Tais sintomas, aliados ao desafio de enfrentar um

vírus até então desconhecido, estão relacionados

com a preocupação em preservar a própria saúde

e a de entes queridos, podendo acarretar dificulda-

des de concentração, alterações alimentares e no

sono, e agravamento de quadros crônicos de saúde

e das condições de saúde mental, o que pode le-

var ao consumo de álcool e outras drogas (Centro

de Controle e Prevenção de Doenças, 2022). Além

disso, entre os profissionais da saúde é recorrente

o medo de ser infectado e infectar familiares e ami-

gos, o qual pode intensificar os níveis de estresse

(Mayer et al., 2020). Assim, ressalta-se que frente ao

contexto pandêmico, a atenção à saúde mental não

pode ser negligenciada, visto que as repercussões

psicológicas poderão se estender ao longo dos

anos pós-pandemia (Ahorsu et al., 2020; Wang, Hu,

et al., 2020; Xiang et al., 2020).

Diante deste contexto, a população foi surpreen-

dida por uma significativa sobrecarga psicológica

que acarretou traumas coletivos (Garfin et al., 2020).

Mas, o que dizer especificamente dos profissionais

de saúde que trabalham diariamente sob estado de

pressão e estresse, cuidando de pessoas contami-

nadas e, por vezes, testemunhas de muitas mortes?

Além disso, aliam-se a necessidade de trabalharem

mesmo diante da escassez de equipamentos médi-

cos, inexistência de tratamento específico eficaz e,

em muitos lugares, o reduzido número de equipa-

mentos de proteção, o que os levam a arriscar sua

própria vida. Dito isso, questiona-se: que estratégias

de coping estes profissionais utilizaram e utilizam

para manter o equilíbrio psicológico e permanecer

neste ambiente de cuidado, cura, e perda de vidas?

Considerando o que foi relatado e a emergência

da situação, todo esforço realizado neste período é

de extrema valia para entender e controlar a doença

(Wang, Horby, et al., 2020). Portanto, entende-se

que estudar as estratégias de enfrentamento uti-

lizadas pelos profissionais que trabalhavam na lin-

ha de frente da COVID-19 é relevante pois, a partir

dos resultados, pode-se ajudar a desenvolver ações

junto aos trabalhadores que lidam diariamente com

Introdução

A pandemia da COVID-19 provocou mudanças

inesperadas na vida social e privada das pessoas de

todo o mundo e exigiu a adoção urgente de certas

medidas na tentativa de conter a propagação do

vírus como: mudança nos hábitos de higiene, qua-

rentena, distanciamento social, isolamento em caso

de suspeita de infecção e uso de máscaras (Ornell

Halpern, et al., 2020). Por semanas e, até meses, a

população de várias localidades, como, por exem-

plo, o Brasil, precisou e ainda precisa permanecer

em casa, afastada de seus afazeres laborais e con-

vívio social, a fim de evitar a disseminação do vírus

e possível contaminação. Por outro lado, os profis-

sionais de saúde redobram seus esforços na linha

de frente de hospitais, centros de atendimentos e

ambulatórios para tentarem salvar vidas.

De acordo com dados publicados pelo Institu-

to Johns Hopkins (2020), no dia 11 de agosto de

2020, o mundo registrou o número de 20.126.452

casos confirmados e 737.285 mortes provocadas

pela COVID-19. No Brasil, esses números chegam,

na mesma data, a 3.057.470 casos confirmados e

101.752 mortes. Quanto aos profissionais de saúde,

uma reportagem da Folha de São de Paulo, veicu-

lada em junho de 2020 , apresenta que, segundo

dados publicados pelo Ministério da Saúde neste

mesmo mês, os casos de profissionais brasileiros in-

fectados pela COVID-19 contabilizaram 83.118 com

169 mortes (Lopes & Coletta, 2020).

Em vista disso, desde o decreto de pandemia da

COVID-19, com a sua alta taxa de infecção e morta-

lidade, muitos esforços têm sido direcionados para a

criação de uma vacina eficaz e segura no combate ao

vírus. Entretanto, as consequências sofridas com a e

pandemia não se restringem apenas a aspectos físicos

e biológicos, mas impactam também a saúde mental

de todos os indivíduos, especialmente dos profissio-

nais de saúde que são o grupo de maior risco dada a

exposição direta ao vírus nos seus locais de trabalho, os

quais têm relatado com frequência sintomas de medo,

ansiedade, depressão e estresse (Liu et al., 2020).

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

2

Coping dos profissionais na pandemia

de profissionais, uma vez que muitos encontram-se

com a saúde física e mental comprometidas. Des-

sa forma, houve a necessidade de mobilizar um

elevado contingente de profissionais da saúde e

colaboradores atuantes em diferentes locais (Oza -

miz-Etxebarria et al., 2020).

o estresse laboral e, deste modo, oferecer infor-

mações e condições para que adotem estratégias

eficazes de coping que lhes garantam uma melhor

qualidade de vida. Desse modo, o presente estudo

objetivou conhecer as estratégias de coping adota-

das pelos profissionais de saúde durante a pande-

mia da COVID-19.

Nessa direção, os profissionais que não inte-

rromperam seus serviços convivem diariamente

com perturbações psicológicas que podem afetar

o equilíbrio mental e, consequentemente, a moti-

vação para trabalhar. O fato de ter que se ausen-

tar da presença dos familiares por longos períodos,

a elevada carga horária e o medo da transmissão

para familiares e pessoas próximas, podem desen-

cadear sentimentos de desamparo e estados emo-

cionais disfóricos como: estresse, irritabilidade, fa-

diga mental e desespero (Huang et al., 2020).

Todo esse cenário com o medo do novo,

ameaças de infecções e até mesmo de mortes,

pode levar ao profissional de saúde que está na

linha de frente a tomar a decisão de se afastar dos

serviços, fato que dificultaria ainda mais o comba-

te à COVID-19 e a situação dos serviços de saú-

de no Brasil (Ornell, Schuch. et al., 2020). Assim,

semelhante a outros casos de surtos de contami-

nações, os efeitos psicológicos negativos são até

mais propagados do que a própria doença (Ornell,

Halpern, et al., 2020), fazendo-se necessário pen-

sar em ações que preservem a saúde mental dos

profissionais, os quais precisam sentir-se seguros

para atender às demandas e manter o bem-estar

psicológico (Xiao et al., 2020).

Sendo assim, busca-se entender as estratégias de

coping adotadas pelos profissionais que vivem sob

tensão e estresse pela natureza do trabalho e pelo

contexto de pandemia em que estão vivendo. De

acordo com Antoniazzi et al. (1998), o coping diz res-

peito a um conjunto de esforços, cognitivos e com-

portamentais, que a pessoa utiliza para se adaptar

a demandas específicas, internas ou externas, que

são avaliadas como sobrecarga aos recursos pes-

soais, ultrapassando as condições limites de cada ser

humano. O coping tem a finalidade de minimizar o

Pandemia da COVID-19: atuação dos proﬁs-

sionais de saúde e as estratégias de coping

A COVID-19 é uma doença causada pelo vírus

SARS-CoV-2, da família do coronavírus. Surgiu na

China, em 2019, especificamente, na cidade de Wu-

han, e teve uma rápida propagação de transmissão

por todo o mundo, chegando a atingir, atualmen-

te, 117 países (Li et al., 2020). Tal rapidez de disse-

minação fez com que em 11 de março de 2020, a

Organização Mundial da Saúde (OMS) decretasse si-

tuação de pandemia. Os infectados pelo novo coro-

navírus podem apresentar quadros clínicos de leves

a severos. Neste último, exige-se atendimento espe-

cializado de alta complexidade e, em alguns casos,

o paciente pode chegar a óbito devido ao rápido

comprometimento clínico (Simonetti et al., 2020).

Dado o alto teor de transmissão dessa infecção

que se espalhou rapidamente e causou efeitos sem

precedentes no mundo (Sloan et al., 2020), sobre-

tudo por meio do contato social, as formas mais

eficazes para evitar ou diminuir a propagação do

vírus é a higienização adequada das mãos, o uso de

máscaras, o distanciamento e isolamento sociais, e a

quarentena. Assim, a pandemia não trouxe apenas

o risco de morte, mas também uma sobrecarga psi-

cológica, principalmente pelo impedimento de man-

ter relações sociais (Duan & Zhu, 2020), acarretando

prejuízos no âmbito social, econômico e psicológico,

tais como ansiedade, preocupação financeira, soli-

dão e estresse (T a ylor et al., 2020; T ull et al., 2020).

No Brasil, devido ao grande número de conta-

minados pela COVID-19, as instituições de saúde

ficaram superlotadas e os profissionais de saúde

esgotados, tanto pelo número de pacientes vítimas

da COVID-19, quanto pela diminuição do quadro

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

3

Coping dos profissionais na pandemia

filmes, fazer alguma atividade física, tomar tranqui-

lizante, tomar alguma bebida para relaxar, etc.; e b)

focar no problema e ter a função de reestruturar

cognitivamente a demanda, ou seja, tentar modifi-

car a situação que deu origem ao estresse, buscan-

do alterar a relação entre a pessoa e o ambiente.

Ou seja, a pessoa procura estratégias que permitam

negociar com as “situações problemas” a fim de re-

solver o conflito interpessoal ou solicitar ajuda de

outras pessoas.

A escolha pelo uso das estratégias (focada na

emoção ou no problema) depende de uma ava-

liação prévia da situação estressora por parte do

indivíduo que pode se dar de duas formas: a) pri-

mária, quando a pessoa avalia o risco envolvido na

situação estressante; e b) secundária, quando se

avaliam os recursos disponíveis e as possibilidades

que tem para lidar com o problema. Caso o indiví-

duo avalie que a situação é modificável, opta pelas

estratégias de coping focadas no problema, caso

contrário, prefere as estratégias focadas na emoção

(Folkman & Lazarus, 1980). Logo, considera-se

como um processo ativo que resulta da avaliação

que o indivíduo faz da relação entre si e o ambiente

(Dias & Pais-Ribeiro, 2019).

Isso posto, estudos com profissionais de saú-

de apontam que conviver com o sofrimento do

próximo e manter relações salutares no ambiente

laboral requerem do indivíduo capacitação e es-

tratégias para superação das dificuldades, princi-

palmente pelo fato de que as estratégias de coping

podem atuar como fator de proteção para a Sín-

drome de Burnout (Colossi et al., 2011). Em pesqui-

sa realizada com 60 profissionais da área de saúde

(psicólogos, enfermeiros e assistentes sociais), de

cinco hospitais gerais do interior do estado de São

Paulo, a fim de identificar a presença de estresse e

das estratégias de enfrentamento relacionadas à

atuação profissional, encontrou-se que 51,6% dos

profissionais de saúde apontaram estar estressa-

dos, sobretudo em função da comunicação e do

relacionamento com a equipe. Para tal, utilizavam

com mais frequência as estratégias de resolução

desgaste das situações estressantes e maximizar as

condições que promovem o estado de bem-estar.

No presente estudo será utilizada a perspectiva

cognitivista de Folkman e Lazarus (1980), a qual

abarca quatro conceitos fundamentais: a) o coping

é um processo que ocorre entre o indivíduo e o

ambiente; b) tem como função administrar a si-

tuação estressora; c) o processo implica em uma

avaliação pelo indivíduo de como a situação é per-

cebida e interpretada, isto é, como é construída na

mente da pessoa; e d) é um fenômeno que exige

do indivíduo mobilização de esforços cognitivos

e comportamentais para gerir de modo a reduzir,

minimizar ou tolerar, as demandas advindas das

situações que surgem no processo interativo com

o ambiente.

Dias e Pais-Ribeiro (2019) reúnem produções

acerca da teoria proposta que evidencia uma pers-

pectiva cognitiva e comportamental e sintetica-

mente asseveram sobre a importância de serem

utilizadas para se adaptar às circunstâncias adver-

sas decorridas ao longo da vida. Tais estratégias

possuem o potencial de impactar, de forma posi-

tiva ou negativa, a saúde física e mental das pes-

soas. Portanto, diante de situações estressantes, o

indivíduo vai empreender estratégias de coping, ou

seja, ações deliberadas que julgue possíveis e ne-

cessárias para administrar as demandas.

De acordo com Folkman e Lazarus (1980), as es-

tratégias de coping apresentam um papel impor-

tante no enfrentamento das dificuldades pelo in-

divíduo. Contudo, estas estratégias são maleáveis,

de modo podem ser modificadas dependendo do

momento que se encontra o indivíduo durante o

período da situação estressante. Conforme os au-

tores, as estratégias podem ter duas funções distin-

tas: a) focar na emoção e, nesse caso, ter a função

de regular o estado emocional do indivíduo, visto

que deverá estar alterado em virtude dos eventos

estressores. Neste caso, as estratégias estão volta-

das à redução da sensação desagradável do esta-

do de estresse e, para isso, realizam atividades que

possam lhe tranquilizar, como, por exemplo, assistir

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

4

Coping dos profissionais na pandemia

de problemas e suporte social no enfretamento

das adversidades (Maturana & Valle, 2014).

enfermagem de uma unidade de terapia intensiva

neonatal em um hospital privado do noroeste do

Rio Grande do Sul, apontaram que as estratégias

utilizadas pelos participantes voltam-se tanto à

emoção quanto ao problema, levando-os à toma-

da de decisão no intuito de resolver a situação es-

tressora. Neste estudo, a estratégia mais utilizada

foi o autocontrole, a qual impede comportamentos

de ordem impulsiva e prematura, evitando atitudes

precipitadas e os sofrimentos decorrentes destas.

Além disso, destacaram também a importância da

estratégia de fazer orações a fim de encontrar na

espiritualidade apoio para a superação dos eventos

estressantes. Resultados semelhantes vão ao encon-

tro do que se obteve em estudo prévio, envolven-

do 209 trabalhadores (28 enfermeiros, 174 técnicos

e sete auxiliares em enfermagem), de um hospital

privado do noroeste do Rio Grande do Sul, cujos

fatores de coping mais utilizados foram reavaliação

positiva, suporte social e resolução de problemas,

com ênfase no aspecto religioso como refúgio para

ultrapassar as dificuldades (Benetti et al., 2015).

Diante das pesquisas apontadas anteriormente,

percebe-se a relevância de conhecer as estratégias

de coping adotadas pelos profissionais de saúde que

estão na linha de frente no combate à COVID-19 a

fim de ajudar a entender os recursos psíquicos e so-

ciais que estão utilizando para se manterem equili-

brados mentalmente neste contexto pandêmico, o

que pode favorecer a motivação e segurança labo-

rais. A seguir, será apresentado o estudo empírico

que investiga o problema em questão.

Com o objetivo de conhecer as estratégias de co-

ping relatadas pela equipe de enfermagem atuan-

te em um Centro de Tratamento ao Queimado do

sul do Brasil, Antoniolli et al. (2018) realizaram uma

pesquisa qualitativa com quatro enfermeiras e seis

técnicas de enfermagem. Os resultados demons-

tram que as profissionais utilizavam dois tipos de

estratégias para evitar ou superar as situações es-

tressoras: focadas no problema, buscando ações

de reavaliação positiva da situação e, focadas na

emoção, adotando ações voltadas para o extrava-

samento emocional. Ademais, com base no mo-

delo de coping que envolve o ambiente e as ca-

racterísticas de personalidade, Colossi et al. (2011)

identificaram as estratégias de coping utilizadas por

profissionais de enfermagem do Centro de Terapia

Intensiva, visto que é um contexto permeado por

situações estressoras para o profissional. Os resulta-

dos indicaram que tais profissionais utilizavam com

maior frequência estratégias de reinterpretação po-

sitiva, a qual se volta para a resolução do problema

e favorece o equilíbrio emocional e uma maior rea-

lização profissional (Carver et al., 1989).

Outra pesquisa, buscando compreender as prá-

ticas de coping adotadas por psicólogas de um

Centro de Atenção Psicológica (CAPS) não-go-

vernamental do interior de Minas Gerais, diante

de indícios de sobrecarga de trabalho, utilizando

uma entrevista semiestruturada, observou que as

profissionais reconheciam o desgaste gerado pelo

trabalho e utilizavam estratégias tanto focadas na

emoção quanto no problema, sendo estas melhor

percebidas pelas profissionais (Marques & Barro -

so, 2019). Exemplos de estratégias focadas no pro-

blema deste estudo foram: participar de reuniões

semanais com a presença de toda a equipe, pla-

nejamento e organização prévios das atividades e

trabalho harmonioso envolvendo todos os profis-

sionais da equipe.

Método

Participantes

A amostra foi composta por 155 profissionais

de saúde de estados do nordeste do Brasil, em

sua maioria do Piauí (39.1%), Ceará (22.5%), Ma-

ranhão (8.2%) e Bahia (7.1%). A idade média foi de

33,26 anos (DP = 7.94), sendo a maior parte soltei-

ra (54.1%), sem filhos (57.3%) e do sexo feminino

(68.2%). Todos os participantes trabalham no com-

Moraes et al. (2016), interessados em identifi-

car as estratégias de coping de 23 profissionais de

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

5

Coping dos profissionais na pandemia

bate à COVID-19 em instituições de saúde. Ado-

tou-se como critérios de inclusão: ser profissional

de saúde, estar trabalhando na linha de frente no

combate à COVID-19.

primeiro, foram realizadas estatísticas descritivas a

fim de descrever os participantes e, com o segundo,

foi efetivada a análise de Classificação Hierárqui-

ca Descendente a partir do conteúdo da questão

aberta, com a finalidade de conhecer as estratégias

de enfrentamento adotadas pelos profissionais de

saúde para manter o bem-estar psicológico duran-

te a pandemia da COVID-19.

Instrumentos

Após assinar o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido, os participantes responderam um

questionário sociodemográfico contendo pergun-

tas fechadas que serviram para caracterizar a amos-

tra (e.g. sexo, idade, estado civil, função executada,

tempo de serviço, tipo de instituição que trabalha),

e uma pergunta aberta, com a finalidade de identi-

ficar as estratégias adotadas pelos profissionais de

saúde para manter o bem-estar emocional durante

o exercício da função na pandemia da COVID-19.

Especificamente, formulou-se a seguinte questão:

“Que estratégias você tem adotado para manter o

bem-estar emocional durante o enfrentamento da

pandemia da COVID-19?”.

Resultados

Com o propósito de conhecer as estratégias de

coping adotadas pelos profissionais de saúde foi

realizada uma Classificação Hierárquica Descen-

dente (CHD). Os resultados revelaram que o corpus

foi constituído de 155 textos (entrevistas), segmen-

tado em 156 segmentos de texto (ST) e com 386

palavras distintas, em uma frequência de 1.265. Fo-

ram analisadas, em média, 8.11 palavras por ST, sen-

do 112 segmentos (71.79%) considerados na CHD,

valor classificado como aceitável para a realização

da análise (Camargo & Justo, 2016).

Procedimentos

É importante mencionar que em uma primeira

análise a retenção se deu abaixo de 70% e, em vista

disso, as recomendações de Camargo e Justo (2018,

p. 32) foram seguidas: “No caso de uma CHD an-

terior que não reteve o mínimo necessário dos ST,

aumente ou diminua o valor do ‘Número de classes

terminais da fase 1’ e refaça a CHD para obter uma

retenção satisfatória”. Portanto, se reduziu o valor

do número de classes para 5, obtendo-se assim

uma retenção satisfatória.

Em sequência, o conteúdo analisado foi catego-

rizado em duas classes: Classe 1, com 69 ST (61.61%)

e Classe 2, com 43 ST (38.39%). No que se refere à

CHD é importante destacar que o corpus principal

se segmentou em duas ramificações, uma repre-

sentada por cada classe, de modo que cada ramifi-

cação corresponde a um subcorpus, como pode ser

visualizada na Figura 1.

Inicialmente, o estudo foi submetido à apre-

ciação e obteve aprovação do Comitê de Ética

de da Universidade Federal do Delta do Parnaíba

(Parecer 4.062.796). Na sequência, os participan-

tes foram contactados por meio de redes sociais

(e.g. WhatsApp, Instagram, Facebook) e convidados

a responderem o questionário disponível na plata-

forma online Qualtrics. Na oportunidade, foi apre-

sentado o objetivo geral da pesquisa e explicitado

o caráter voluntário da participação, bem como a

possibilidade de desistência a qualquer momen-

to, sem nenhum prejuízo pessoal. Por fim, foi in-

formado acerca do anonimato da pesquisa e dos

riscos mínimos de constrangimentos. Para atestar

a participação, solicitou-se a assinatura do Termo

de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e, em

seguida, o preenchimento do questionário, o qual

foi realizado, em média, num tempo de 10 minutos.

No dendrograma estão apontadas as duas

classes em que o corpus se dividiu. Especificamen-

te, observou-se o título e a descrição de cada uma

delas, o número de STs que a compõem, as variá-

Análise de dados

Foram utilizados os softwares IBM Statistics SPSS,

versão 26, e o Iramuteq, versão 0.7 alpha 2. Com o

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

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Coping dos profissionais na pandemia

Figura 1. Dendrograma das Estratégias de Enfrentamento Adotadas pelos Profissionais de Saúde para

Manter o Bem-Estar Psicológico durante a Pandemia da COVID-19

Classe 1: Suporte socioemocional

e espiritualidade

Classe 2: Atividades de

entretenimento

69 ST = 61.61%

43 ST = 38.39%

Palavras de maior associação:

Participantes casados

Palavras de maior associação:

Palavras

assistir

ler

filme

ouvir

momento

livro

evitar

procurar

gosto

exercício

emocional

notícia

algo

f

χ²

12 18.0ꢀ < .001

9 1ꢁ.ꢀ < .001

p

Palavras

família

apoio

f

χ²

p

22 1ꢀ.06 < .001

1ꢁ 10.ꢀ9 <.001

ꢀ 11.98 < .001

6 10.1ꢀ < .001

ꢁ 8.4

4 6.66

3 4.9ꢁ

6 4.88

8 4.ꢁ4

familiar

amigo

saúde

Deus

pensar

ajudar

11 ꢀ.6

.004

.008

.044

8

ꢀ

6

ꢁ.3ꢀ

4.6ꢁ

3.9ꢁ

< .001

.00ꢁ

.006

.014

.034

manter

físico

veis associadas e as palavras com maior associação

com a classe relatada, considerando o coeficiente

do teste de associação qui-quadrado. Para tanto

foram incluídas em cada classe do dendrograma

somente as palavras e variáveis em que o qui-qua-

drado apresentou significância estatística (p < .05),

são descritas detalhadamente a seguir as classes.

Sob essa perspectiva, a presente classe apresen-

ta em seu conteúdo a importância do contato com

familiares e amigos como fonte de suporte social

e emocional durante a pandemia do novo coro-

navírus. Além disso, os profissionais de saúde da

linha de frente no combate à COVID-19 destaca-

ram a importância da espiritualidade como fonte

de bem-estar emocional. Não obstante, os dados

apresentados podem ser ilustrados através das in-

terlocuções subsequentes:

Classe 1: Suporte socioemocional e espiritualidade

A presente classe foi a que reteve o maior nú-

mero de segmentos de texto (69 ST), sendo res-

ponsável por 61.61% dos segmentos classificados

do corpus textual, apresentando-se de forma signi-

ficativa no campo das estratégias de enfretamento

adotadas pelos participantes do estudo.

“Estar junto da minha família. Poder contar com

amigos profissionais de saúde que me ajudaram

com apoio psicológico” (Participante 114, 44 anos,

sexo feminino, casada).

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

7

Coping dos profissionais na pandemia

com 43 ST (38.39%). Tais classes também pode-

riam ser identificadas em estudos citados anterior-

mente, que frisam a importância de estratégias

com foco no problema e na emoção, a depender

da situação e da estrutura organizacional em que

estão inseridos, os quais endossam o suporte so-

cial e a espiritualidade como fatores importantes e

eficazes no enfrentamento de situações adversas

no contexto laboral (Antoniolli et al., 2018; Benetti

et al., 2015; Colossi et al., 2011; Marques & Barroso,

2019; Maturana & Valle, 2014; Moraes et al., 2016).

A respeito da Classe 1, pode-se observar que as

estratégias adotadas pelos profissionais têm foco

no problema, o que exige um esforço cognitivo de

reestruturar a situação estressante vivida no tra-

balho a partir de conversas com amigos e família

que lhes ajudam a entender e superar as dificulda-

des. Ademais, os profissionais também buscam se

aproximar de uma divindade, Deus, como fonte de

compreensão da realidade profissional e, ao mes-

mo tempo, como forma de transformar sua relação

com o ambiente causador de tensão. Isso endossa a

premissa de que as estratégias voltadas à resolução

de problemas são justificadas pela intenção de mo-

dificar a situação geradora de estresse e, conse-

quentemente, a relação com o ambiente (Wilhelm

& Santos, 2013). Nesse sentido, como encontrado

no estudo de Khalid et al. (2020), com 150 profissio-

nais de saúde de um hospital da cidade de Jeddah,

na Arábia Saudita, a realização de atividades que

envolvem momentos de oração e conversas com

amigos e familiares caracterizam-se como estra-

tégias de enfretamento eficazes para obter apoio,

segurança e alívio do estresse durante a pandemia.

Ademais, uma pesquisa transversal com profissio-

nais da saúde da província de Punjab, no Paquistão,

avaliando os efeitos psicológicos da COVID-19 nos

profissionais da linha de frente e suas estratégias de

enfrentamento, identificou que a estratégia adota-

da com maior frequência foi a religiosidade, pois se

aproximar de uma divindade superior proporciona

segurança e atenuação dos sintomas de ansiedade

e depressão (Salman et al., 2022).

“Ter apoio dos amigos e família por mensagens,

vídeos, telefonemas” (Participante 53, 26 anos, sexo

feminino, casada).

“Estar próxima da família e dos amigos, mesmo

à distância. Estar próxima de Deus” (Participante 86,

26 anos, sexo feminino, solteira).

Classe 2: Atividades de entretenimento

Por sua vez, esta classe apresenta em seu con-

teúdo o uso de ferramentas de entretenimento

como forma de estratégia adotada pelos parti-

cipantes para obter bem-estar emocional. Nesse

sentido, os respondentes destacam a importância

de se evitar o contato em demasia com notícias so-

bre o tema e, como alternativa, ressaltam a leitura,

ouvir músicas, assistir a filmes e séries como for-

ma de distração. Ainda, os inqueridos apontam a

prática de exercícios e atividades físicas como fonte

de bem-estar emocional. Destarte, os achados da

classe mencionada podem ser melhor visualizados

a partir das seguintes falas:

“Desligar a TV, fazer atividades físicas com segu-

rança e sozinho, ler livros e assistir filmes” (Partici-

pante 71, 35 anos, sexo masculino, casado).

“Exercício físico, consulta psicológica, assistir

séries, filmes e ler” (Participante 52, 28 anos, sexo

masculino, casado).

“Evitar ouvir ou assistir os noticiários a todo mo-

mento. Manter a higienização da forma correta e

fazer a minha parte” (Participante 121, 28 anos, sexo

feminino, solteira).

Discussão

Considerando os resultados encontrados no

presente estudo, confia-se que o objetivo foi

alçando, posto que se conheceu as estratégias

de coping adotadas pelos profissionais de saúde

no combate à COVID-19. Com relação à Classifi-

cação Hierárquica Descendente (CHD), foi possível

identificar que o corpus principal se segmentou

em duas classes: Classe 1, denominada Supor-

te socioemocional e espiritualidade, com 69 ST

(61.61%), e Classe 2, Atividades de entretenimento,

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

8

Coping dos profissionais na pandemia

sicas, o que pode implicar no bem-estar físico e

socioemocional à medida que aliviam os descon-

fortos psicológicos provocados pelos esforços

exorbitantes sucedidos do contexto pandêmico.

De qualquer modo, ambas as estratégias pare-

cem ter implicações positivas no bem-estar emo-

cional desses profissionais da saúde que atuam no

enfrentamento da pandemia e podem ser melhor

exploradas em intervenções com estes profissio-

nais, a fim de promover bem-estar emocional e

qualidade de vida, reduzindo assim o estresse la-

boral. À vista disso, tem-se que o sofrimento psi-

cológico que acomete os profissionais de saúde

da linha de frente no combate à COVID-19 não

está associado apenas ao comprometimento físi-

co, mas também à forma como lidam e enfren-

tam a situação, ressaltando-se a importância do

desenvolvimento de estratégias de coping na ate-

nuação das adversidades impostas pela pandemia

(Lee et al., 2020).

Conclui-se que o objetivo da pesquisa foi al-

cançado, ao passo que se pôde conhecer as estraté-

gias de coping utilizadas pelos profissionais da saúde

que estão atuando na linha de frente no combate à

COVID-19. Apesar da intensa carga de trabalho exi-

gida e as consequências advindas das condições e

limitações impostas pela pandemia, os profissionais

de saúde relatam que determinadas ações, as es-

tratégias de coping, são empenhadas no intuito de

amenizarem o sofrimento psicológico e, portanto,

preservarem o bem-estar físico e socioemocional.

Atentar-se à saúde mental dos profissionais de

saúde neste momento de enfrentamento ao surto

da COVID-19 é de importância incontestável, visto

que sem eles os serviços de saúde não funcionam

ou sofrem déficit no atendimento. O que já vem

sendo enfrentado pelo alto número de profissionais

afastados do trabalho por serem de risco ou terem

sido contaminados pelo vírus, demandando mais

esforços e carga horária dos colegas de trabalho

que permanecem em atuação.

É importante mencionar ainda que se constatou

uma maior associação dos ST da classe supracita-

da entre os participantes casados, conforme os tes-

tes estatísticos realizados pelo programa. Portanto,

pode-se deduzir que estar em um relacionamento

conjugal pode proporcionar um maior suporte so-

cioemocional em momentos de crise e, consequen-

temente, maior bem-estar aos profissionais da saúde

que atuam diretamente no combate à pandemia.

Com relação à Classe 2, contata-se que os

profissionais adotaram estratégias com foco na

emoção, as quais permitiam regular o seu estado

emocional a partir de atividades que lhes davam

prazer e satisfação, tais como: assistir filmes, ler

livros e praticar exercícios físicos. Resultado semel-

hante foi encontrado também no estudo citado

anteriormente (Khalid et al., 2020), que buscava

conhecer as emoções, os estressores e as estra-

tégias de enfretamento durante a pandemia da

COVID-19. Este estudo reporta que outras estraté-

gias de enfretamento utilizadas pelos profissionais

para aliviar o estresse advindo da pandemia são a

prática de atividades de relaxamento por meio de

esportes e exercícios físicos. Outro estudo, realiza-

do com 657 profissionais da saúde de Nova York

durante um pico de admissão de pacientes infec-

tados, encontrou que 59% dos participantes cita-

ram a prática de exercícios físicos como a estraté-

gia de enfrentamento mais utilizada no combate

aos sintomas de estresse, ansiedade e depressão

provocados pela pandemia (Shechter et al., 2020).

Em suma, ao se analisar as estratégias adota-

das pelos profissionais de saúde participantes des-

ta pesquisa que atuam diretamente no combate à

COVID-19, percebe-se uma polarização do corpus

textual. De um lado, encontram-se estratégias com

foco no problema, o que exige uma maior aproxi-

mação da sua rede de apoio, sejam familiares ou

religiosidade; por outro, evidencia-se a presença

de estratégias mais focadas na emoção, relacio-

nadas ao consumo de fontes de entretenimento

(livros, música, filmes, etc.), bem como o cuidado

com o corpo através da prática de atividades fí-

A realização do estudo pode ser de grande valia

para entender como os eventos estressores têm sido

Actualidades en Psicología, 36(133), 2022.

9

Coping dos profissionais na pandemia

enfrentados por este grupo de trabalho considera-

do o mais vulnerável à contaminação. Assim, este

estudo pode contribuir na compreensão das estra-

tégias de enfrentamento de situações estressantes

e, possivelmente, fomentar o desenvolvimento de

treinamento para o controle do estresse, bem como

programas que busquem desenvolver estratégias

de enfrentamento no âmbito profissional.

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Ao conhecer tais estratégias, é possível que os

gestores das instituições de saúde e instâncias go-

vernamentais desenvolvam ações de educação e

conscientização sobre a importância do uso do co-

ping para a minimização dos efeitos do estresse no

trabalho, além de fomentar o trabalho em equipe e

empenho de cada profissional a fim de estruturar a

organização de acordo com o bem comum. O tra-

balho coeso pode favorecer a criação de um am-

biente de trabalho saudável, promotor de bem-estar

e motivador para um bom desempenho profissional.

Entretanto, apesar do objetivo ter sido alcançado

e o estudo proporcionar o conhecimento de uma

faceta importante para a vida pessoal e profissional

dos trabalhadores de saúde que estão combatendo

à COVID-19, algumas limitações precisam ser con-

sideradas. É importante destacar: a utilização de

amostragem não probabilística por conveniência;

o desenho transversal que não permite estabelecer

relações de causa e efeito, com baixa capacidade

de generalização; e a delimitação geográfica que

se restringiu a profissionais de saúde de estados do

nordeste brasileiro.

Sendo assim, estudos futuros são recomen-

dados a fim de sanar algumas destas limitações,

como: a utilização de amostras maiores e mais

diversificadas; inclusão de outras variáveis que

possam explicar como as situações estressoras

são encaradas pelos profissionais e como fazem

para superá-las, a exemplo de valores humanos,

personalidade, segurança no trabalho, religiosida-

de, satisfação com a vida; e estudos longitudinais

que avaliem as estratégias de coping durante e

depois da pandemia com variáveis como estresse

pós-traumático e resiliência.

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