ISSN 2215-3535
Actualidades en Psicología, 36 (132), enero-junio, 2022, 17-28
DOI: 10.15517/ap.v36i132.46945
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www.revistas.ucr.ac.cr/index.php/actualidades
Universidad de Costa Rica
Ansiedad, desesperanza y afrontamiento ante el COVID-19
en usuarios de atención psicológica
Anxiety, Hopelessness, and Coping with COVID-19 in Users of Psychological Care
Alicia Hernández Montaño
1
https://orcid.org/0000-0001-8778-5805
José González Tovar
2
http://orcid.org/0000-0002-2507-5506
Rosa Isabel Garza Sánchez
3
http://orcid.org/0000-0003-2925-9211
Karla Patricia Valdés García
4
http://orcid.org/0000-0002-1681-1954
Bárbara de los Ángeles Pérez Pedraza
5
https://orcid.org/0000-0001-9685-3814
1,2,4,5
Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Coahuila, México
3
Facultad de Trabajo Social, Universidad Autónoma de Coahuila, México
1
ahm123@hotmail.com
2
josegonzaleztovar@uadec.edu.mx
3
isabelgarza@uadec.edu.mx
4
karlavaldes@uadec.edu.mx
5
barbara_perez@uadec.edu.mx
Recibido: 11 de mayo de 2021. Aceptado: 27 de enero de 2022.
Resumen. Objetivo. Identicar los niveles de síntomas de ansiedad y desesperanza, así como, las estrategias
de afrontamiento durante la pandemia de COVID-19 en usuarios de servicios de atención psicológica en línea.
Método. Se utilizó un diseño de tipo transversal predictivo, con una muestra de 78 personas voluntarias. Se
aplicó la Escala de estrategias de afrontamiento frente a riesgos extremos, Inventario de Ansiedad de Beck
(BAI) y la Escala de Desesperanza de Beck (BHS). Resultados. Al existir un alto nivel de ansiedad en las personas
participantes, se tiende a manifestar mayor nivel de indefensión y de conductas de afrontamiento orientadas
hacia la evitación y de naturaleza pasiva.
Palabras clave. Ansiedad, indefensión, afrontamiento, intervención psicológica, COVID-19
Abstract. Objective. The main goal was to identify the levels of symptoms of anxiety and hopelessness, as well
as the coping strategies during the COVID-19 pandemic in users of online psychological care services. Method.
A predictive cross-sectional design was used, with a sample of 78 volunteers. The scale of coping strategies in
the face of extreme risks, the Beck Anxiety Inventory (BAI) and the Beck Hopelessness Scale (BHS) were applied.
Results. The results indicated that since there is an elevated level of anxiety in the participants, they tend to
manifest a higher level of helplessness and coping behaviors oriented towards avoidance and passive nature.
Keywords. Anxiety, helplessness, coping, psychological intervention, COVID-19
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INICIO MÉTODO RESULTADOS DISCUSIÓN REFERENCIAS
Introducción
El 27 de febrero de 2020 se detectó el primer
caso de COVID-19 en México, para el 30 de abril,
el número de pacientes aumentó exponencialmen-
te con un total de 19224 casos conrmados y 1859
(9.67%) fallecidos (
Suárez et al., 2020). A partir del
17 de mayo se declaró el estado de alarma en todo
el Estado Mexicano, lo cual llevó al connamiento
de toda la población.
La pandemia COVID-19 ha sido un evento ex-
tremo con consecuencias catastrócas que ha pro-
vocado daños, perjuicios económicos, pérdidas
humanas, deterioro en la salud y de los servicios sa-
nitarios (
Allen et al., 2020; Ruiz, 2020). Dicha situa-
ción tiene un impacto en la salud mental tanto del
personal médico como de la población en general;
tales afectaciones son inuidas por el miedo, la an-
siedad, la depresión y el estrés (Ozamiz-Etxebarria
et al., 2020
; Salari et al., 2020; Zhang et al., 2020).
Estar bajo los efectos constantes del estrés en
una comunidad afecta a todos en gran medida. Si
bien, el estrés es un mecanismo normal y adaptati-
vo que nos lleva a adecuarnos de manera funcional
a las demandas del medio, también, puede llevar-
nos a un elevado nivel crónico de agitación mental
y tensión corporal, superior a la capacidad que la
persona puede aguantar y que produce angustia,
enfermedades y, por consiguiente, un deterioro de
la salud mental (
Neidhardt et al., 1989).
Un estudio chino realizado en la fase inicial de la
pandemia mostró que el 35% de la población ob-
servada experimentó estrés psicológico. Las muje-
res y las personas entre los 18 y 30 años obtuvieron
los puntajes más altos, probablemente por el acce-
so a las redes sociales como principal medio de in-
formación, lo cual puede detonar fácilmente estrés
debido a que la mayoría de las noticias publicadas
cobre COVID-19 son angustiantes (
Qiu et al., 2020).
Los miedos más comunes han correspondido a las
categorías de contagio, enfermedad y muerte, ais-
lamiento social, y problemas de trabajo (
Sandín et
al., 2020). Además, vivir en las zonas más afectadas
por la pandemia y tener un conocido diagnostica-
do por COVID-19 empeoraron los niveles de estrés
(
Cao et al., 2020).
Cabe señalar que el individuo no es un agente
pasivo frente al estrés, las estrategias utilizadas para
enfrentar las demandas de su entorno van a de-
terminar la magnitud de esta experiencia (Naranjo,
2004
). Según Lazarus y Folkman (1986) el afronta-
miento del estrés se reere a los “esfuerzos cog-
nitivos y conductuales constantemente cambiantes
que se desarrollan para manejar las demandas es-
pecícas externas y/o internas que son evaluadas
como excedentes o desbordantes de los recursos
del individuo” (p. 141). Al mismo tiempo, este proce-
so es cambiante, puesto que la persona en algunas
ocasiones presenta unas estrategias adaptativas y
en otras desadaptativas. Las primeras son aquellas
orientadas a un afrontamiento activo de la situa-
ción estresante (
Contreras & Esguerra, 2006), y las
segundas corresponden a conductas de evitación
(
Brissette et al., 2002).
La ansiedad es otra de las afectaciones que se ha
presentado durante esta pandemia, la rápida pro-
pagación de COVID-19 ha agudizado la presencia
de síntomas de ansiedad en las personas de todo
el mundo (
Huang & Zhao, 2020; Niaz & Othman,
2020
). La ansiedad es la experimentación del or-
ganismo de tensiones musculares, preocupación
y cambios físicos como aumento de la presión ar-
terial, temblores, mareos, la vigilancia en relación
con un peligro a futuro y el desarrollo de compor-
tamientos cautelosos o evitativos (
Asociación Ame-
ricana de Psiquiatría [APA], 2013
). Dichas respuestas
se consideran adaptativas, preparan al individuo
para reaccionar ante una situación de emergencia.
Sin embargo, cuando pierde su función de adapta-
ción al medio deja de ser funcional y provoca una
serie de malestares cognitivos, emocionales y con-
ductuales en los individuos (
Beck et al., 1985).
En el contexto de la pandemia de COVID-19 se
ha hablado de ansiedad por la salud, la cual ocurre
cuando algunos cambios o sensaciones siológicas
son evaluados como síntomas de alguna enferme-
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INICIO MÉTODO RESULTADOS DISCUSIÓN REFERENCIAS
mientos de culpa, autoestima baja, alteraciones en
del sueño o del apetito, fatiga crónica o cansancio y
falta de concentración (
APA, 2013).
Desde los modelos cognitivos,
Beck et al. (2010)
explican la depresión a través de tres componentes
principales: (a) el signicado que el individuo ela-
bora acerca de sí mismo, (b) de las experiencias y
(c) del futuro. Las personas bajo esta condición ten-
derán a tener una concepción negativa de sí mis-
mos, creen que el mundo los obstaculiza para que
no logren alcanzar sus objetivos, de tal modo que
la interpretación de su entorno es desalentador y
frustrante en cuanto a las relaciones que pueda es-
tablecer con otros. Finalmente, su visión es negati-
va ante el futuro, es incapaz de imaginar proyectos
de gran alcance, por lo que de manera anticipada
predice los sufrimientos que obtendrá de él como
penas y frustraciones. Este último aspecto es la des-
esperanza (pesimismo) que, conviene precisar, no
solo subyace a la depresión, sino también a otros
desórdenes psicológicos (
Beck & Steer, 1988).
La persona desesperanzada cree: (a) que nunca
podrá salir adelante por sí mismo; (b) que nunca
tendrá éxito en lo que intente; (c) que nunca podrá
alcanzar objetivos importantes; y (d) que nunca po-
drá solucionar los diversos problemas que afronte
en la vida (
Beck & Steer, 1988).
De ahí que los estudios muestran que las perso-
nas que se han enterado de un incremento de pa-
cientes recuperados y aquellas que han seguido las
recomendaciones sanitarias durante la pandemia
presentan menores niveles de depresión (
Arias et al.,
2020
). Es decir que, estar expuestos a noticias de re-
cuperación puede estar inuyendo en una visión más
esperanzadora del fenómeno que están viviendo.
Se considera que la identicación oportuna de la
angustia psicológica y la detección de las necesida-
des especícas de la población en cuanto a su salud
mental serán cruciales para el desarrollo de interven-
ciones psicológicas que estén encaminadas a preve-
nir e incidir en su bienestar emocional y su adap-
tación positiva ante esta situación adversa (
Duan &
Zhu, 2020; Lozano-Vargas, 2020; Zhang et al., 2020).
dad. Se distingue por interpretaciones catastrócas
de sensaciones y cambios corporales, creencias
disfuncionales acerca de la salud y la enfermedad,
que conduce a respuestas poco adaptativas (
Huar-
caya-Victoria, 2020
). En otras palabras, las personas
con altos niveles de ansiedad por la salud tienden a
interpretar señales físicas inofensivas como indicios
de estar infectados por el virus, lo que incrementa
su ansiedad e inuye en su capacidad para tomar
decisiones racionales. Esto lleva a comportamientos
extremos como compras excesivas, retraimiento so-
cial, lavado de manos desmesurado (
Moghanibas-
hi-Mansourieh, 2020
), entre otros.
Asimismo, otros estudios realizados con profe-
sionales de la salud de la ciudad de Wuhan indica-
ron que el 44.6% presentó síntomas de ansiedad, el
34% de insomnio y el 71.5% de angustia (Lai et al.,
2019
). Datos similares reportó otro estudio con 230
miembros del personal médico en atención a pa-
cientes contagiados, la ansiedad en la muestra fue
del 23%, con valores de ansiedad severa de 2.17%,
ansiedad moderada 4.78% y ansiedad leve 16.09%.
La incidencia de ansiedad en el personal médico
femenino fue mayor que en los hombres, así como
la incidencia de ansiedad hallada en el grupo de
enfermeras fue superior que en los médicos (
Huang
et al., 2020
). Estas diferencias de género también
han sido reportadas por diversos estudios en po-
blación general en la que las mujeres mencionan
sentir más ansiedad que los hombres (
Moghanibas-
hi-Mansourieh, 2020
; Wang et al., 2020). Además,
ser soltera, no tener hijos, presentar comorbilidad
médica y antecedentes de atención a la salud men-
tal se asocia con la presencia de mayores niveles
de síntomas de ansiedad (
Galindo-Vázquez et al.,
2020
; Zhou et al., 2020).
Se ha encontrado que la ansiedad está más re-
lacionada con un estrés temporal y la depresión
con un estrés crónico (
Pérez et al., 2014). La prin-
cipal característica de esta última es la pérdida de
la capacidad del individuo para poder interesarse y
disfrutar de las actividades que realiza, incluidas las
que antes sí le generaban placer. Así como senti-
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INICIO MÉTODO RESULTADOS DISCUSIÓN REFERENCIAS
Instrumentos
Por una parte, para caracterizar a la población
de estudio se utilizó un apartado de datos demo-
gráficos conformado por cinco ítems: (a) edad, con
una pregunta abierta, (b) sexo, con dos opciones
de respuesta (masculino, femenino), (c) estado civil,
con seis opciones (casado, soltero, unión libre, di-
vorciado, separado, viudo), (d) nivel de estudio, con
seis opciones de respuesta (primaria, secundaria,
bachillerato, licenciatura, maestría, doctorado), y (e)
ocupación, con siete opciones de respuesta (trabajo
remunerado, comercio informal, hogar, estudiante,
pensionado, desempleado, estudia y trabaja).
En el mismo apartado, para caracterizar el con-
finamiento se diseñó una sección con trece ítems
que incluyen tipo de confinamiento: con cinco op-
ciones de respuesta (total, no sale para nada; par-
cial, sale a adquirir productos necesarios de sub-
sistencia; parcial, sale porque continua trabajando;
parcial, porque sale a cuidar de las necesidades de
otros; ninguna, porque no ha dejado de salir a di-
ferentes actividades); personas con las que com-
parte el mismo espacio físico: con una pregunta
abierta, los ítems referentes al mantenimiento de
rutina, dificultades para dormir, incremento de res-
puestas de enojo/irritabilidad, percepción de caos
en la dinámica familiar, incremento de conflictos en
casa, incremento de consumo de alcohol, tabaco,
sustancias psicoactivas, alimentos poco saludables
y uso del internet, así como, su activación física se
respondieron con una escala tipo Likert de cinco
puntos que va de nada a mucho.
Por último, se agregaron tres indicadores que
permitieron determinar la naturaleza de la atención:
motivo de consulta: con seis opciones de respuesta
(ansiedad, depresión, estrés, miedo, violencia, otra),
vía de atención: con seis opciones de respuesta
(WhatsApp, Facebook, Zoom, Teams, llamada tele-
fónica, otra plataforma), y canalización con otro es-
pecialista: con dos opciones de respuesta (sí, no).
Para evaluar síntomas de ansiedad, depresión y
estrategias de afrontamiento se utilizaron tres ins-
trumentos, que a continuación se describen:
Teniendo en cuenta las medidas de connamien-
to, los servicios de salud mental han migrado al uso
de plataformas de aplicaciones móviles e internet
para brindar la atención psicológica en población
expuesta. Por lo tanto, el objetivo del presente es-
tudio corresponde a identicar los niveles de sín-
tomas de ansiedad y desesperanza, así como, las
estrategias de afrontamiento durante la pandemia
de COVID-19 en usuarios de servicios de atención
psicológica en línea.
Método
Diseño
Se utilizó un diseño de tipo transversal predic-
tivo de acuerdo con la clasicación propuesta por
Pedhazur y Smelkin (1991) así como Ato et al. (2013).
El objetivo del trabajo consistió desde el inicio y a
partir de la exploración de la relación de las varia-
bles en la construcción de un modelo predictivo
con base en las asociaciones lineales entre las va-
riables medidas.
Participantes
Se recolectaron datos mediante un muestreo
voluntario de 78 personas de ambos sexos (78.2%
hombres y 21.8% mujeres), de 16 a 58 años (M =
24.5; DT = 7.9), mayormente solteros (69.2%), se-
guido de aquellos que están casados (16.7%) y se-
parados (6.4%), poco más de la mitad de las per-
sonas atendidas tienen estudios de bachillerato
(55.1%), continúan aquellos que tienen licenciatura
(33.3%), secundaria (9%) y maestría (2.6%). Respec-
to a la ocupación, más de la mitad eran estudiantes
(56%), seguido de los que cuentan con un trabajo
remunerado (21.8%), dedicados al hogar (9%), es-
tudian y trabajan (6.4%), comercio informal (3.8%)
y desempleados (2.6%). Como criterio de inclusión
se tuvo en cuenta que fueran personas que solicita-
ran servicios de atención psicológica a través de los
departamentos de apoyo psicológico de una uni-
versidad pública de Saltillo, Coahuila, México.
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INICIO MÉTODO RESULTADOS DISCUSIÓN REFERENCIAS
Procedimiento
Del 23 de marzo al 30 de mayo del 2020 la Se-
cretaria de Salud implementó la Jornada Nacional
de Sana Distancia en todo el territorio de México.
Esto signicó que los servicios de atención psicoló-
gica que hasta el momento se brindaban de mane-
ra presencial migrarán a través de plataformas en
línea. Tal fue el caso de los departamentos de psi-
cología preventiva y clínica de la universidad públi-
ca participante, quienes, a partir de ese momento,
comenzaron a brindar los primeros auxilios psicoló-
gicos a población abierta.
A través de redes sociales se hizo la difusión de
la nueva modalidad del servicio, las personas inte-
resadas fueron asistidas con base en sus propios
recursos tecnológicos, la mayoría fue atendida por
Facebook (60.3%), seguido de WhatsApp (20.5%),
otras plataformas (14.4%), Zoom (2.6%) y llamada
telefónica la menos solicitada (2.6%).
La recolección de datos se realizó durante el pri-
mer contacto de la atención a través de un cuestio-
nario auto diligenciado en línea, durante los meses
de abril y mayo del 2020, el tiempo promedio de
respuesta fue de 15 minutos aproximadamente. Para
esto, en primer lugar, se explicó el objetivo de la
investigación y se solicitó su participación volunta-
ria; después, las personas pacientes que aceptaron
se les solicitó de manera verbal su consentimien-
to informado, el cual se apegó a los lineamientos
éticos de acuerdo con las normas de investigación
de la
Sociedad Mexicana de Psicología (2007). La
atención psicológica no estuvo condicionada con la
participación en el estudio.
Análisis de datos
Los datos se analizaron con estadísticos des-
criptivos para las subescalas de las tres pruebas
utilizadas. Se obtuvieron la media aritmética, la
desviación estándar, la asimetría y la curtosis. Adi-
cionalmente, se utilizó la prueba de normalidad de
Kolmogorov-Smirnov. Además, se obtuvieron distri-
buciones de frecuencias para las escalas BHS y BAI
con los puntos de corte establecidos.
Escala de estrategias de afrontamiento fren-
te a riesgos extremos,
versión validada por es-
tructura interna en población general mexicana
por
López-Vázquez & Marván (2004), fue adapta-
da de la Échelle Toulousaine de Coping (
Esparbes,
Sordes-Ader, & Tap, 1994
) contiene 26 ítems que
evalúan 2 estrategias (afrontamiento activo y afron-
tamiento pasivo) que se contestan en una escala
Likert de cinco puntos: (a) para nada, (b) rara vez,
(c) a veces, (d) seguido, y (e) muy seguido. El índi-
ce de consistencia interna del cuestionario general,
utilizando el alfa de Cronbach, es de .717.
Inventario de Ansiedad de Beck (BAI). Es un
instrumento de auto reporte que consta de 21 re-
activos que determinan la severidad de las cate-
gorías sintomáticas y conductuales de la ansiedad
desarrollado por Beck et al. (1988). Se responde de
acuerdo con una escala tipo Likert que va del 0 al
3 (0: Nada; 1: Leve; 2: Moderado; 3: Bastante). La
puntuación total es la suma de todos los ítems, los
síntomas hacen referencia a la última semana y al
momento actual. Los resultados se interpretan de
0-21 ansiedad muy baja, 22-35 ansiedad moderada
y 36 o más ansiedad severa. En el presente estudio
se obtuvo un coeficiente alfa de .919. Ha sido am-
pliamente utilizada y validada en México, la última
actualización en población general corresponde al
estudio de
Padrós et al. (2020).
Escala de Desesperanza de Beck (Beck Hope-
lessness Scale, BHS)
(Beck & Steer, 1988). Consta de
20 afirmaciones con dos opciones de respuesta (ver-
dadero o falso). Los ítems que indican desesperan-
za se califican con 1 punto; los que no la indican se
califican con 0 puntos, de tal manera que el puntaje
máximo es 20 y el mínimo es 0. Ayuda a la inter-
pretación la siguiente escala de puntajes propuestas
por
Beck y Steer (1988): 0-3, rango normal o asin-
tomático; 4-8, leve; 9-14, moderado; y 15-20, seve-
ro, la validación por estructura interna en población
mexicana tanto clínica como no clínica más reciente
corresponde a
Hermosillo-De la Torre et al. (2020).
Salud mental y COVID-19 en usuarios de atención psicológica
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INICIO MÉTODO RESULTADOS DISCUSIÓN REFERENCIAS
.200; Z Afrontamiento pasivo = .085; p = .200), en
el BAI-Ansiedad (Z Ansiedad = .134; p = .001) y el
BHS-Desesperanza (Z Desesperanza = .111; p = .019)
la rechazó, sin embargo, el valor de la magnitud del
efecto fue de .134 y .111 respectivamente, lo que
demuestra que las diferencias entre la distribución
normal y los datos son pequeñas. La información
puede observarse en la Tabla 1.
Como se muestra en la Tabla 2, al analizar los pun-
tos de corte para la escala de desesperanza y el inven-
tario de ansiedad, se encontró que, la mayoría de los
participantes (85%) presentó desesperanza modera-
da, poco más del 10% presentó nivel leve y solo el 5%
severa. Por otro lado, la ansiedad se presentó baja en
el 56% de la muestra, moderada en el 25% y severa en
casi el 18% de las personas participantes.
En el análisis de correlación de Pearson, se iden-
ticaron asociaciones entre la escala de ansiedad, la
desesperanza y el afrontamiento pasivo, estas co-
rrelaciones resultaron con signo positivo, lo que im-
plica que, al existir un alto nivel de ansiedad en las
personas participantes, tienden a manifestar mayor
nivel de indefensión y de conductas de afronta-
miento orientadas hacia la evitación y de naturaleza
pasiva. El afrontamiento pasivo no tuvo correlacio-
nes signicativas con las variables ansiedad y des-
esperanza, ya que los valores de p fueron >.05. Por
otro lado, hay correlación positiva entre los niveles
de ansiedad y la presencia de indicadores de ries-
go tales como las dicultades para dormir, mayor
presencial de respuestas de enojo/irritabilidad, una
Posterior al análisis descriptivo, se obtuvo la ma-
triz de correlaciones de Pearson con las puntuacio-
nes directas de las escalas, con un nivel de signi-
cancia de p ≤ .010 y p ≤ .050. Una vez identicadas
las correlaciones existentes entre las variables, se
ajustó un modelo de regresión lineal múltiple con
el método de pasos sucesivos (Stepwise), conoci-
do por permitir incorporar variable por variable a
la ecuación para determinar el mejor modelo y la
aportación de cada predictor (
Rienburgh, 2006).
Resultados
Los datos del análisis descriptivo permitieron
observar un comportamiento con tendencia ha-
cia la simetría y perl mesocúrtico en las variables
analizadas y las subescalas que las componían, el
coeciente de asimetría y de curtosis fue inferior a
± un punto. La escala de ansiedad resultó con una
puntuación promedio de 22, ubicada en un nivel in-
termedio con respecto al máximo, comportamien-
to similar con la evaluación de desesperanza, que
presentó un valor de 10 puntos y máximo de 17.
Respecto al afrontamiento, el estilo positivo registró
una puntuación ligeramente más alta que el estilo
pasivo, situadas ambas puntuaciones a un nivel me-
dio si se considera el valor más alto obtenido por la
muestra que fue de 57 y 46 puntos respectivamen-
te. La prueba de distribución de Kolmogorov-Smir-
nov aceptó la hipótesis nula en las subescalas de
afrontamiento (Z Afrontamiento activo = .084; p =
Variables Mín. Máx. M DT As K
BAI-Ansiedad 0 59 22.18 12.80 .47 -.31
BHS-Desesperanza 7 17 10.69 2.02 .79 .85
Afrontamiento positivo 19 57 38.65 9.16 .18 -.67
Afrontamiento negativo 20 46 31.72 5.15 .34 .09
Nota. As = coeficiente de asimetría, K= coeficiente de curtosis. BHS = Escala de Desesperanza de Beck,
BAI = Inventario de Ansiedad de Beck.
Tabla 1. Estadística descriptiva para las subescalas utilizadas
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Actualidades en Psicología, 36(132), 2022.
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INICIO MÉTODO RESULTADOS DISCUSIÓN REFERENCIAS
dinámica familiar percibida como caótica o compli-
cada, un incremento de conictos y mayor consu-
mo de alimentos. Los valores en las correlaciones se
pueden observar en la Tabla 3.
El modelo de regresión lineal se ajustó solo con
cuatro variables independientes, el valor de R fue
signicativamente diferente a cero (R = .601; F =
5.356; p = .024), y la estimación de R
2
fue de .361,
calicada como grande (
Domínguez-Lara, 2017), el
porcentaje de predicción fue de 36.1%, el nivel de
ansiedad en la muestra se explica por el nivel de
desesperanza percibido (β = .546 [IC95% = .042-
1.050]) y la presencia de un estilo de afrontamiento
pasivo (β = 2.889 [IC95% = .426-5.355]), un incre-
mento en las dicultades para dormir (β = 2.425
[IC95% = .334-4.516]) y mayores respuestas de
enojo/irritabilidad (β = 1.791 [IC95% = .438-3.144]).
La variable que tiene mayor peso como predictor
es la desesperanza seguido del afrontamiento, esto
si se toma en cuenta los valores de β estándariza-
dos. A pesar de que los valores de las correlaciones
fueron de un nivel medio, hay que considerar que
el límite inferior para R
2
se puede clasicar como
pequeño (ver Tabla 4). Las variables que resultaron
correlacionadas, pero no aparecen el modelo fue
debido a que los valores de β no fueron de magni-
tud signicativamente diferente a cero.
Categoría f %
BHS Leve 8 10.3
Moderado 66 84.6
Severo 4 5.1
BAI Ansiedad muy baja 44 56.4
Ansiedad moderada 20 25.6
Ansiedad severa 14 17.9
Nota. BHS = Escala de Desesperanza de Beck, BAI =
Inventario de Ansiedad de Beck.
Tabla 2. Distribución de frecuencias
para los puntos de corte del BHS y el BAI
Variables Ansiedad
Nivel de desesperanza .374*
Afrontamiento pasivo .337**
Dicultades para dormir .358*
Enojo/irritabilidad .337*
Dinámica familiar caótica/complicada .291*
Incremento de conictos .251*
Consumo de alimentos poco saludables .276*
* p ≤ .05. ** p ≤ .01.
Tabla 3. Matriz de correlaciones entre
el BAI-Ansiedad y el BHS-Desesperanza
Variables CNE CE t p IC 95%
B ES β LI LS
(Constante) 1.791 0.678 .269 2.641 .010 .438 3.144
Desesperanza 0.546 0.253 .218 2.162 .034 .042 1.050
Afrontamiento negativo 2.889 1.236 .239 2.338 .022 .423 5.355
Dicultades para dormir 2.425 1.048 .234 2.314 .024 .334 4.516
Enojo/Irritabilidad 1.791 0.678 .269 2.641 .010 .438 3.144
Nota. R= .601, R
2
=.361
Tabla 4. Modelo de regresión lineal por pasos sucesivos para la BAS como variable dependiente
Salud mental y COVID-19 en usuarios de atención psicológica
Actualidades en Psicología, 36(132), 2022.
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Otros elementos que se han citado en los es-
tudios relacionados con altos índices de ansiedad
y/o depresión corresponden a vivir en las zonas
más afectadas por la pandemia y tener conocidos
con diagnóstico COVID-19 (
Cao et al., 2020), condi-
ciones que hasta el momento del estudio la mues-
tra no enfrentaba. De acuerdo con el número de
contagios reportados por la Secretaría de Salud de
Coahuila fue de 178 contagios y 18 muertes hasta
el mes de mayo (
Gobierno del Estado de Coahuila,
2020
) mientras que en toda la república mexicana
se tenían 87 mil 512 casos positivos y 9 mil 415 víc-
timas mortales para el 30 de mayo del mismo año
(
Lastra & Rosales, 2020).
Sin embargo, algo que sí puede ser coincidente
con otras investigaciones es el acceso a las redes
sociales como medio principal de información y
posible desencadénate de estrés (
Qiu et al., 2020;
Sandín et al., 2020). Cabe señalar que el servicio de
atención psicológica se ofertó a través de una pági-
na de Facebook y más de la mitad de los participan-
tes son estudiantes, lo que sugiere que es un medio
por el cual se mantienen informados y en contacto
social. Esto tiene dos lecturas, por un lado, el uso de
las tecnologías, el internet y los celulares inteligen-
tes pueden ser una vía rápida para acercarse a ser-
vicios de salud mental, sin embargo, por otro lado,
no es un medio al cual pueda acceder cualquier
grupo de la población, como es el caso de los adul-
tos mayores o personas sin recursos tecnológicos.
Lo que nos enfrenta a una brecha de desigualdad
ante los servicios de atención psicológica.
Cabe resaltar que en el análisis de correlación de
Pearson se encontró signo positivo entre las escalas
de ansiedad, desesperanza y el afrontamiento pa-
sivo. Es decir, las personas participantes tienden a
experimentar una reacción emocional cuando pre-
valece la inquietud y el desasosiego y perciben sín-
tomas de malestar físicos. Desde los modelos cog-
nitivos conductuales estas reacciones emocionales
y físicas están asociadas a las valoraciones cogniti-
vas que el sujeto hace de las situaciones tanto ex-
ternas como internas (
Beck et al., 1985).
Se comprobaron adicionalmente los supuestos
de ausencia de autocorrelaciones de los residuos
mediante la prueba de Durbin-Watson, dicha prue-
ba resultó con un valor de 2.071, lo que implica in-
dependencia de los residuos, que representa que los
valores de los predictores no corren el riesgo de ser
sobreestimados, ya que se encuentran dentro de los
límites establecidos (LI = 1.057-LS = 2.290) para el
tamaño de la muestra (
Durbin & Watson, 1951). Por
otro lado, la prueba de ANOVA indicó que la varian-
za de la regresión es signicativamente diferente a
la varianza de los residuos (F = 11.314, p ≤.001). La
colinealidad en el modelo se evaluó con el índice de
Tolerancia, que resultó con valores superiores a .10
en ambos predictores, el Factor de Incremento de la
Varianza (VIF) fue inferior a 10 puntos.
Discusión
A través de esta investigación se ha pretendi-
do estudiar el impacto psicológico en población
mexicana, asociado a la situación de connamien-
to decretado por el gobierno mexicano en los
meses de marzo, abril y mayo del 2020, debido
a la pandemia de COVID-19. Particularmente, el
estudio se centró en la presencia de síntomas de
ansiedad y desesperanza, así como, las estrategias
de afrontamiento en usuarios de servicios de aten-
ción psicológica en línea.
En la población estudiada se encuentra una pre-
valencia baja de los síntomas de ansiedad (56%) y
una frecuencia moderada de desesperanza (84%).
Estos resultados concuerdan con lo encontrado
en otros estudios en la fase inicial de la pandemia
con población en general (
Ozamiz-Etxebarria et al.,
2020
; Salari et al., 2020). Sin embargo, existe dife-
rencias frente a estudios centrados en el personal de
salud de primera línea, en los cuales sus índices de
ansiedad son más elevados (
Lai et al., 2019; Huang
et al., 2020
). Es decir, estar en contacto directo con
pacientes sospechosos de COVID-19 incrementa el
riesgo de contagio y, por lo tanto, aumenta la per-
cepción de amenaza de la propia salud.
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El modelo de regresión lineal explica parcial-
mente la causa de la ansiedad a partir de la presen-
cia de desesperanza y ausencia de estrategias de
afrontamiento activo. Ante estos resultados, se re-
comienda continuar con el estudio para identicar
otros factores que pueden estar involucrados en la
presencia de la ansiedad. Este hallazgo puede au-
xiliarnos para el diseño de estrategias de atención
clínica o intervención en crisis de pacientes que es-
tán solicitando apoyo para afrontar de manera más
activa los malestares psicológicos y emocionales
derivados del contexto de la pandemia.
Es necesario considerar una serie de limitaciones
importantes de este estudio. La muestra estuvo con-
formada en su mayoría por estudiantes de sexo mas-
culino, por lo que la generalización de los resultados
obtenidos a población general resulta muy limitada.
Además, los resultados son obtenidos de una mues-
tra relativamente pequeña lo que limitó que las co-
rrelaciones y el modelo de regresión lineal no tuvie-
ran indicadores con mayor potencia estadística.
En conclusión, los resultados de este estudio
destacan que la presencia de ansiedad en personas
que se encuentran en connamiento derivado de la
pandemia de COVID-19 se explica, en parte, por in-
dicadores de desesperanza caracterizados por una
visión negativa del futuro y pensamientos que los
llevan a creer que no hay solución de la situación.
De esta forma, las personas optan por estrategias
de afrontamiento orientadas a la evitación y de
naturaleza pasiva. Se conrma los efectos psicoló-
gicos negativos asociados al posible estrés psico-
social que representan las propias condiciones del
connamiento y la pandemia. Los hallazgos de este
estudio exponen la necesidad de continuar inves-
tigando frente a esta emergencia de salud pública
más allá del periodo del connamiento, sino tam-
bién sus efectos a largo plazo en la salud mental de
la población. La constante observación de estos su-
cesos permitirá el diseño de estrategias psicológi-
cas que contemplen la particularidad del fenómeno
que estamos viviendo.
Dicho de otra forma, el connamiento ha mo-
dicado de manera dramática la cotidianidad de la
vida, pausó proyectos laborales y personales, limitó
el contacto social y/o familiar, y aumentó el riesgo
del deterioro de la salud física ante un posible con-
tagio (
Sandín et al., 2020). Además, este fenómeno
se caracteriza por la falta de certeza del tiempo en
que se resolverá la crisis, lo cual crea una sensa-
ción de incertidumbre. Lo que puede conducir a
quienes participaron a hacer evaluaciones de tipo
amenazante que limiten el manejo adecuado de las
emociones, síntomas físicos y cambios en su com-
portamiento que diculten enfrentar la situación de
una manera adaptativa.
De tal manera que, ante un alto nivel de ansie-
dad, las personas participantes también incremen-
tan sus señales de desesperanza, este resultado se
ve caracterizado por una visión negativa del futuro
y de pensamientos que les llevan a creer que no hay
solución a los problemas. Esto podría derivar en al-
teraciones del sueño o del apetito, fatiga crónica o
cansancio, que si se mantienen en el tiempo puede
llegar a generar cuadros de depresión (
APA, 2013).
Resultados similares han sido obtenidos por
Sandín
et al. (2020)
en población en situación de conna-
miento, con mayores índices de desesperanza en la
población de 19 a 30 años y en el grupo de mujeres
en comparación con los varones.
La manera en cómo los individuos enfrentan las
situaciones estresantes va a depender en gran me-
dida de las evaluaciones cognitivas que hagan (
Na-
ranjo, 2004
). En la muestra estudiada los esfuerzos
cognitivos y comportamentales asociados a los al-
tos niveles de ansiedad y desesperanza se caracte-
rizan por conductas de afrontamiento de evitación
y de naturaleza pasiva, en otras palabras, en gene-
ral optan por distraerse y no pensar en la situación.
Estos hallazgos son coincidentes con otros estu-
dios que evaluaron las formas de afrontamiento en
eventos de riesgo extremo en población mexicana
(
López-Vázquez & Marván, 2004), y en situaciones
de estrés e incertidumbre con presencia de sínto-
mas de ansiedad y depresión (Valero et al., 2020).
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