Resumen

Se presenta el caso de un paciente masculino de
45 años, mecánico, diabético, con cuadro agudo
de cefalea, fiebre, trastorno del comportamiento
y crisis convulsivas de novo, con meningitis
linfocitaria y afectación de pares craneales. El
tratamiento desde un inicio como encefalitis
herpética versus listeriosis no significó mejoría,
además desarrolló empiema subdural frontotemporal
derecho que fue drenado
quirúrgicamente. Los cultivos del empiema, del
líquido cefalorraquídeo (LCR) y de sangre
fueron positivos por Burckholderia
pseudomallei, confrimándose mediante una
tinción de flagelos y el laboratorio nacional de
referencia: Instituto Costarricense de
Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud
(INCIENSA). Recibió tratamiento con
ceftazidime y trimetroprim-sulfametoxazol con
recuperación completa.

Palabras clave: Melioidosis, Meningitis, Costa Rica, Primer caso descrito