Keywords
educational intervention
metabolic control
cluster analysis
factor analysis
diabetes mellitus
intervención educativa
control metabólico
análisis de conglomerados
análisis factorial
How to Cite
Abstract
Objective: Evaluate the results of a group educational intervention in type 2 diabetes mellitus (DM2) to determine the capacity of the participants in the metabolic control of the disease. Methodology: Different statistical analyzes were performed: correlation and cluster analysis using three procedures (K means with standardized values of the variables involved, hierarchical analysis with standardized variables) and a combination of factor analysis with K means. In addition, a normalization analysis was carried out to determine the effectiveness of the Nutritional Intervention Program in Chronic Diseases. Results: 702 people with diabetes completed the educational intervention, of which the majority are women, ages between 40 and 64 years old. The variables that were statistically significant (p <0.001) for the cluster analysis were postprandial glycemia, fasting glycemia, glycated hemoglobin, total cholesterol and triglycerides, where the average values decreased in all the clinical tests after the educational intervention. Three groups were generated by combining factorial analysis and cluster analysis: low control DM2, medium control DM2 and high control DM2. In the normalization analysis, it was determined that the educational intervention of the Nutritional Intervention Program in Chronic Diseases was effective.Conclusion: The results of this study will allow us to focus on the therapeutic objectives of the educational intervention through our own actions and by monitoring the treatment in a more accurate way.
References
Aksoy, S. y Haralick R. (2001). Feature normalization and likelihood-based similarity measures for the image retrieval. Pattern Recognition Letters, (22), 563-82. DOI: https://doi.org/10.1016/S0167-8655(00)00112-4
Altamirano, L., Vásquez, A., Cordero, G., Álvarez, R., Añez, R. y Rojas, J. (2017). Prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 y sus factores de riesgo en individuos adultos de la ciudad de Cuenca- Ecuador. Avan Biomed, 6(1),10-21. Recuperado de https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5909110
Armitage, P., Berr, G. y Matthews, J. (2005). Comparison of two means. In Statistical Methods in Medical Research (4th Ed.). Massachussetts, USA: Blackvell Sciencie Ltd.
Association diabetes American. (2019). Comprehensive Medical Evaluation and Assessment of Comorbidities: Standards of Medical Care in Diabetes (2019). Diabetes Care, 42(Suppl.1), S34-45. doi: https://doi.org/10.2337/dc19-S004
Bächler, R., Mujica, V., Orellana, C., Cáceres, D., Carrasco, N., Davidson, C., Jiménez, A., Luna, P., Valladares, E y Vergara, Aa. (2017). Eficacia de un programa educativo estructurado en población diabética chilena. Revista médica de Chile, 145(2), 181-187. DOI: https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872017000200005
Beck, J. Greenwood, D. A. Blanton, L. Bollinger, S. T. Butcher, M. K. 2017. National Standards for Diabetes Self-Management Education and Support. Diabetes Care, 44(1). DOI: https://doi.org/10.1177/0145721718754797
Canché-Aguilar, D., Zapata-Vázquez L., Rubio-Zapata R., Armando, H. y Cámara-Vallejos, R. (2019). Efecto de una intervención educativa sobre el estilo de vida, el control glucémico y el conocimiento de la enfermedad, en personas con diabetes mellitus tipo 2, Bokobá, Yucatán. Revista biomédica, 30(1),3-1. Doi: https://doi.org/10.32776/revbiomed.v30i1.654
Cea, M. (2002). Análisis Factorial, Análisis multivariable: teoría y práctica en la investigación social (Vol. 6, pp. 427-514). Madrid, España: Síntesis.
Cruz, F., Yañez, D., Sánchez, N. y Villegas, E. K. E. (2017). Estilos de vida en personas con diabetes tipo 2 en la Unidad Médica Rural (UMR) de Sasaltitla, Chicontepec, Ver. Educación y Salud. Boletín Científico Instituto De Ciencias De La Salud Universidad Autónoma Del Estado De Hidalgo, 6(11). DOI: https://doi.org/10.29057/icsa.v6i11.2702
de Boer, I., Bangalore, S., Benetos, A., Davis, A., Michos, E., Muntner, P., Rossing, P., Zoungas, S. and Bakris, G. (2017). Diabetes and Hypertension: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care, 40(9), 1273-1284.DOI: https://doi.org/10.2337/dci17-0026
Giorgino, F., Homme, P. y Tuomilehto, J. (2016). Glucose Control and Vascular Outcomes in Type 2 Diabetes: Is the Picture Clear?. Diabetes Care, 39(Supplement 2), S187-S195.DOI: https://doi.org/10.2337/dcS15-3023
Guzmán, C., Baeza, G., Atilano, D., Torres, J. y León, O. (2017). Efecto de una intervención educativa sobre los parámetros bioquímicos de personas diabéticos de un servicio médico institucional. Aten Fam, 24(2), 82-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.af.2017.04.005
Hair, J., Black, W., Babin, J. y Anderson, R. (2019). Multivariate Data Analysis (8th Ed.). Edinburgh: Pearson Education Limited.
Hernández, M., Batlle, M. A., Martínez de Morentin, B., San-Cristóbal, R., Pérez-Díez, S., Navas-Carretero, S., & Martínez, J. A. (2016). Cambios alimentarios y de estilo de vida como estrategia en la prevención del síndrome metabólico y la diabetes mellitus tipo 2: hitos y perspectivas. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 39(2), 269-289. Recuperado de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272016000200009&lng=es&tlng=es.
Herranz, S., Álvarez, V. y Torralba, M. (2018). Evolución clínica de una cohorte de personas con diabetes mellitus tipo 2 tras su valoración en endocrinología. Estudio a 26 semanas. Endocrinol Diabetes Nutr, 65(4), 220-28. Doi: https://doi.org/10.1016/j.endinu.2017.11.006
Huang, X., Pan, J., Chen, D., Chen, J., Chen, F. y Hu, T. (2016). Efficacy of lifestyle interventions in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Eur J Intern Med, 27, 37-47. doi: 10.1016/j.ejim.2015.11.016
Inolopú, J., Hilario, N., Tantaleán, M., Hurtado. y Ugarte, C. (2019). Interventions for the prevention of risk factors and incidence of type 2 diabetes in the work environment: a systematic review. Rev. Saúde Pública, (53), 1-10. Doi: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2019053001084.
International Diabetes Federation. (2019). IDF Diabetes Atlas (9th ed). Brussels, Belgium. Recuperado de http://www.diabetesatlas.orgl
Leiva, A., Martínez, M., Petermann, F., Garrido, A., Poblete, F., Díaz, X., … y Cellis C. (2018). Factores asociados al desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 en Chile. Nutr Hosp, 35(2), 400-07. doi: 10.20960/nh.1434
Llorente, Y., Miguel, P., Rivas, D. y Borrego, Y. (2016). Factores de riesgo asociados con la aparición de diabetes mellitus tipo 2 en personas adultas. Rev Cuba Endocrinol, 27(2),123-133.
Mejía, M., Gil, Y., Quintero, O. y Ávila, M. (2018). Intervención educativa en el apego al tratamiento en personas con diabetes mellitus tipo 2. Trujillo Venezuela. Rev Venez Endocrinol Metab,16(1), 34-46.
Rascón, R., Candia, M., Rivera, B., Romero, M., Brito, O. y Guerrero,F. (2010). Codificación geométrica y análisis de conglomerados para evaluar el control metabólico de personas con diabetes mellitus tipo 2. Rev Panam Salud Pública, 27(4), 276–82.
Roselló, M., Guzmán, S., Aráuz, A., Arias, D. y Schmidt, M. (2018). Efecto de la metodología de educación terapéutica, mediante la evaluación de los cambios bioquímicos, antropométricos y dietéticos en las personas con diabetes mellitus tipo 2. Rev ALAD, (8), 99-109. Doi:10.24875/ALAD.1M8000006.
Triola, M. (2018). Estadística [12 Ed.]. Ciudad de México, México: Editorial Pearson.
Vignolo, W., & Layerle, B. (2016). Prevención cardiovascular en el diabético. Revista Uruguaya de Cardiología, 31(3), 477-504. Recuperado de http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-04202016000300011&lng=es&tlng=es
Wacher, N., Silva, M., Valdez, L., Cruz, M., y Gómez-Díaz, R. (2016). Causas de descontrol metabólico en atención primaria. Gac Med Mex., (152), 350-6. Recuperado de https://www.anmm.org.mx/GMM/2016/n3/GMM_152_2016_3_350-356.pdf
Wong R. (2016). Vigilancia de los factores de riesgo cardiovascular, segunda encuesta 2014. San José, Costa Rica: EDNASSS-CCSS. Recuperado de https://repositorio.binasss.sa.cr/repositorio/handle/20.500.11764/628?show=full.