Efecto de diferentes concentraciones de pasta triple antibiótica utilizada en la desinfección del conducto radicular sobre la formación in vitro de biopelículas de Enterococcus faecalis
DOI:
https://doi.org/10.15517/tr3nef43Palabras clave:
Enterococcus faecalis; Biopelículas; Agentes antibacterianos; Endodoncia; Microorganismos; Tratamiento del conducto radicular.Resumen
La pasta triple antibiótica (PTA) se emplea ampliamente como medicación intracanal, aunque persiste la incertidumbre acerca de la concentración óptima que maximiza la eficacia antibiofilm y minimiza la citotoxicidad. Este estudio tuvo como objetivo determinar la concentración mínima inhibitoria (CMI) de una PTA modificada compuesta por ciprofloxacina, metronidazol y amoxicilina frente a Enterococcus. faecalis, y evaluar el efecto de concentraciones clínicas y subinhibitorias (sub-CMI) sobre la formación de biopelículas in vitro. Las cepas de E. faecalis se cultivaron en medio de infusión cerebro-corazón (BHI). La CMI se estableció mediante el método de microdilución en caldo utilizando resazurina como indicador de viabilidad celular. Los ensayos de biopelícula se realizaron en placas de 96 pozos preacondicionadas para la adsorción del antibiótico. Los inóculos estandarizados se incubaron durante 48 horas, renovando el medio a las 24 horas. Posteriormente, las biopelículas se desprendieron por sonicación, se realizaron diluciones seriadas y se sembraron en agar BHI para la determinación de unidades formadoras de colonias (UFC/mL). La reducción de biopelícula se expresó como porcentaje respecto al control de crecimiento. La CMI de la PTA frente a E. faecalis planctónico fue de 0,038 µg/mL. Todas las concentraciones evaluadas redujeron significativamente la formación de biopelículas en comparación con la CMI. Los niveles sub-CMI de 0,076 y 3,0 µg/mL mostraron reducciones similares (p > 0,05), mientras que las concentraciones de 6,1, 24 y 49 µg/mL alcanzaron reducciones cercanas al 100%, comparables a las concentraciones clínicas de 1000 y 2500 µg/mL (p > 0,05). Los resultados demuestran un efecto antibiofilm dependiente de la dosis y sugieren que concentraciones sub-CMI pueden inhibir de manera efectiva la formación de biopelículas. Estos hallazgos respaldan el potencial de utilizar protocolos con dosis reducidas de PTA que mantengan la eficacia antibacteriana y disminuyan los efectos adversos y el riesgo de resistencia antimicrobiana.
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Referencias
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