Abstract

Se estudiaron ocho polimorfismos comunes asociados como factores de riesgo para el infarto al miocardio (IM): factor V Leiden (FVL), factor VHR2 (FVHR2), factor II 20210G>A (FII), factor VII IVS7 (FVII IVS7), factor VIIArg353Gln (FVII), factor XIIIVal34Leu (FXIII), metilentetrahidrofolato reductase C677T (MTHFR), enzima convertidora de la angiotensina (ACE) y factores ambientales de riesgo, en pacientes costarricenses. Este es un estudio de casos y controles, donde participan 186 pacientes, 95 de ellos con edades < 45 años y 201 sujetos controles. Se utilizó la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y por medio de entrevistas personales se recolectó información epidemiológica adicional. Se encontró que la hipercolesterolemia y el fumado estan asociados como factores de riesgo en los pacientes jóvenes. Niveles elevados del fibrinógeno fueron detectados como un factor de riesgo importante y se observo interacción entre fumado y estos valores aumentados de fibrinógeno. El genotipo 34LeuLeu del FXIII presentó un efecto protector significante mientras que los otros polimorfimos estudiados no mostraron diferencia estadísticamente significativa entre los casos y controles. Los polimorfismos del FVII y FXIII demostraron interación con el fibrinógeno, según el análisis estadístico aplicado. Se evidencia, la interación entre factores de riesgo común y ciertos polimorfismos (FVII; FXIII) en la patogénesis del IM. Este es uno de los primeros informes sobre estos marcadores moleculares y su asociación con IM en una población latinoamericana.