Manejo de la aglomeración anterior severa en un adulto utilizando una plantilla de distorsión impresa en 3D y alineadores transparentes: un informe de caso

Resumen

Abordar la aglomeración anterior en pacientes adultos se ha vuelto cada vez más dependiente de la terapia con alineadores transparentes, impulsado por una creciente demanda estética. Sin embargo, el desafío de crear suficiente espacio para una alineación adecuada a menudo requiere métodos adicionales. Uno de esos métodos es la distalización de molares, que puede ser particularmente efectiva cuando se mejora con una plantilla de distalización personalizada impresa en 3D combinada con mini-tornillos. Esta combinación no solo facilita el movimiento corporal de los molares, sino que también ayuda a prevenir la inclinación no deseada, asegurando resultados más controlados. Este caso informó sobre el manejo de la aglomeración anterior severa en un paciente adulto utilizando tratamiento con alineadores transparentes asistido por una plantilla de distalización personalizada impresa en 3D y mini-tornillo. En el caso presentado, un paciente masculino de 26 años con aglomeración anterior severa fue tratado con alineadores transparentes, aumentados por una plantilla personalizada impresa en 3D y anclaje con mini-tornillo. El paciente tenía una maloclusión canina de Clase II, palatoversión del incisivo lateral maxilar y un desplazamiento notable de 2.3 mm de la línea media maxilar hacia la derecha. Se usaron cadenas elásticas adheridas a mini-tornillos para activar la plantilla, generando el momento de contrarresto necesario para el movimiento corporal del molar. Al revisar los registros posteriores al tratamiento, los resultados mostraron una mejora significativa: la aglomeración se resolvió y la línea media se corrigió exitosamente. La inclinación de los incisivos centrales maxilares (U1-SN) aumentó a 104.98°, mientras que el IMPA se mantuvo dentro del rango normal en 93.22°. El análisis de superposición confirmó que los molares se distalizaron corporalmente, en lugar de solo inclinarse. El paciente estuvo muy satisfecho tanto con las mejoras estéticas como con la transformación general del perfil facial.