Pénfigo vulgar y su manejo integral: reporte de dos casos y revisión de literatura

Autores/as

  • Yadira V. Boza Oreamuno Especialidad y Maestría en Patología y Medicina Oral. Profesora asociada, Sección de Ciencias Diagnósticas, Facultad de Odontología, Universidad de Costa Rica, Costa Rica. Autor/a https://orcid.org/0000-0002-0367-8664
  • Jorge González Quesada Especialidad y Maestría en Periodoncia. Profesor Sección de Periodoncia, Facultad de Odontología, Universidad de Costa Rica, Costa Rica. Autor/a https://orcid.org/0000-0003-0728-8011

DOI:

https://doi.org/10.15517/ijds.2021.46637

Palabras clave:

Pénfigo; Gingivitis descamativa; Corticosteroides; Biopsia; Higiene oral.

Resumen

En la cavidad oral se pueden presentar lesiones en gíngiva que no están asociadas a placa bacteriana, las cuales requieren de un adecuado diagnóstico y tratamiento. La gingivitis descamativa está usualmente relacionada con desórdenes mucocutáneos, como el pénfigo vulgar (PV), donde las lesiones orales incluyendo las lesiones gingivales, pueden preceder las lesiones cutáneas. El manejo es multidisciplinario y el tratamiento incluye terapia farmacológica tópica y sistémica, se requiere un adecuado control de la placa bacteriana por parte del paciente y una estricta supervisión en el tiempo por parte del profesional para el mantenimiento y estabilidad de los tejidos gingivales. Se presentan dos casos clínicos de pacientes con diagnóstico de PV los cuales fueron manejados de manera oportuna e integral para controlar y estabilizar el factor sistémico y local.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Holmstrup P., Plemons J, Meyle J. Non-plaque-induced gingival diseases. J Clin Periodontol. 2018; 45: S28-43. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12938

Maderal A.D., Lee Salisbury P., Jorizzo J.L. Desquamative gingivitis: Diagnosis and treatment. J Am Acad Dermatol [Internet]. 2018; 78 (5): 851-61. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.04.1140 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2017.04.1140

Scully C., Porter S.R. The clinical spectrum of desquamative gingivitis. Semin Cutan Med Surg. 1997; 16 (4): 308-13. DOI: https://doi.org/10.1016/S1085-5629(97)80021-1

Scully C., Laskaris G. Mucocutaneous disorders. Periodontol 2000. 1998; 18 (1): 81-94. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.1998.tb00140.x

Lo Russo L., Fierro G., Guiglia R., Compilato D., Testa N.F., Lo Muzio L., et al. Epidemiology of desquamative gingivitis: Evaluation of 125 patients and review of the literature. Int J Dermatol. 2009; 48 (10): 1049-52. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2009.04142.x

Feliciani C., Cozzani E., Marzano A.V., Caproni M., Di Zenzo G., Calzavara-Pinton P. Italian guidelines in pemphigus - adapted from the European Dermatology Forum (EDF) and European Academy of Dermatology and Venerology (EADV). G Ital di Dermatologia e Venereol. 2018; 153 (5): 599-608. DOI: https://doi.org/10.23736/S0392-0488.18.06073-X

McMillan R., Taylor J., Shephard M., Ahmed R., Carrozzo M., Setterfield J., et al. World Workshop on Oral Medicine VI: A systematic review of the treatment of mucocutaneous pemphigus vulgaris. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol [Internet]. 2015; 120 (2): 132-142.e61. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.oooo.2015.01.022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2015.01.022

Stoopler E.T., Sollecito T.P. Oral mucosal diseases: Evaluation and management. Med Clin North Am [Internet]. 2014; 98 (6): 1323-52. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.mcna.2014.08.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mcna.2014.08.006

Shamim T., Varghese V.I., Shameena P.M., Sudha S. Pemphigus vulgaris in oral cavity: Clinical analysis of 71 cases. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008; 13 (10): 2-6.

Rath S.K., Reenesh M. Gingival pemphigus vulgaris preceding cutaneous lesion: A rare case report. J Indian Soc Periodontol. 2012;16 (4): 588-91. DOI: https://doi.org/10.4103/0972-124X.106922

Grando S.A., Bystryn J.C., Chernyavsky A.I., Frušić-zlotkin M., Gniadecki R., Lotti R., et al. Apoptolysis: A novel mechanism of skin blistering in pemphigus vulgaris linking the apoptotic pathways to basal cell shrinkage and suprabasal acantholysis. Exp Dermatol. 2009; 18 (9): 764-70. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0625.2009.00934.x

Didona D., Maglie R., Eming R., Hertl M. Pemphigus: Current and future therapeutic strategies. Front Immunol. 2019; 10 (June): 1-28. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01418

Kasperkiewicz M., Ellebrecht C.T., Takahashi H., Yamagami J., Zillikens D., Payne A.S., et al. Pemphigus. Nat Rev Dis Prim. 2017;3. DOI: https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.26

Kneisel A., Hertl M. Blasenbildende Autoimmundermatosen. Teil 1: Klinik. JDDG - J Ger Soc Dermatology. 2011; 9 (10): 844-57. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1610-0387.2011.07793.x

Sultan A., Villa A., Saavedra A., Treister N., Woo S. Oral mucous membrane pemphigoid and pemphigus vulgaris-a retrospective two-center cohort study. Oral Dis. 2017; 23 (4): 498-504. DOI: https://doi.org/10.1111/odi.12639

Scully C., Paes De Almeida O., Porter S.R., Gilkes J.J.H. Pemphigus vulgaris: The manifestations and long-term management of 55 patients with oral lesions. Br J Dermatol. 1999; 140 (1): 84-9. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2133.1999.02612.x

Nishikawa T., Hashimoto T., Shimizu H., Ebihara T., Amagai M. Pemphigus: From immunofluorescence to molecular biology. J Dermatol Sci. 1996; 12 (1): 1-9. DOI: https://doi.org/10.1016/0923-1811(95)00459-9

Silva S.C., Nasser R., Payne A.S., Stoopler E.T. Pemphigus Vulgaris. J Emerg Med [Internet]. 2019; 56 (1): 102-4. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.10.028 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.10.028

Buonavoglia A., Leone P., Dammacco R., Di Lernia G., Petruzzi M., Bonamonte D., et al. Pemphigus and mucous membrane pemphigoid: An update from diagnosis to therapy. Autoimmun Rev [Internet]. 2019; 18 (4): 349-58. Available from: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2019.02.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2019.02.005

Harman K.E., Brown D., Exton L.S., Groves R.W., Hampton P.J., Mohd Mustapa M.F., et al. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of pemphigus vulgaris 2017. Br J Dermatol. 2017; 177 (5): 1170-201. DOI: https://doi.org/10.1111/bjd.15930

Cholera M., Chainani-Wu N. Management of Pemphigus Vulgaris. Vol. 33, Advances in Therapy. Springer Healthcare; 2016. 910-958 p. DOI: https://doi.org/10.1007/s12325-016-0343-4

Damoulis P.D., Gagari E. Combined Treatment of Periodontal Disease and Benign Mucous Membrane Pemphigoid. Case Report With 8 Years Maintenance. J Periodontol. 2000; 71 (10): 1620-9. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2000.71.10.1620

Benito-Urdaneta M., Chaparro N., Benito-Urdaneta M, Pérez L, Bernardoni-Socorro C. Tratamiento periodontal en paciente con liquen plano. Presentación de un caso. Cienc Odontológica. 2008; 5 (1): 44-52.

Descargas

Publicado

2026-05-26

Número

Vol. 24 Núm. 3 (2022): (September-December) Odovtos-International Journal of Dental Sciences

Sección

Artículo de Revisión de Literatura

Licencia

Derechos de autor 2022 CC-BY-NC-SA 4.0

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

ODOVTOS - Int. J. Dent. Sc. endorses CC BY-NC-SA

This license enables reusers to distribute, remix, adapt, and build upon the material in any medium or format for noncommercial purposes only, and only so long as attribution is given to the creator. If you remix, adapt, or build upon the material, you must license the modified material under identical terms. CC BY-NC-SA includes the following elements:

 BY: credit must be given to the creator.
 NC: Only noncommercial uses of the work are permitted.
 SA: Adaptations must be shared under the same terms.