Manejo de la recurrencia del ameloblastoma y keratoquiste odontogénico: Estudio de corte transversal
DOI:
https://doi.org/10.15517/ijds.2020.41564Palabras clave:
Tumores odontogénicos; Quistes odontogénicos; Recurrencia; Tratamiento conservador.Resumen
Objetivo: Los keratoquistes odontogénicos (KQO) y ameloblastomas son tumores invasivos de lento crecimiento local con una alta tasa de recurrencia. El propósito de este estudio fue investigar las características clínico patológicas de los casos de ameloblastoma y KQO recurrentes y evaluar los resultados de tratamientos en término de recurrencia. Materiales y Métodos: Un total de 23 pacientes con casos confirmados de ameloblastomas o KQO recurrentes tratados en nuestra clínica en un período de once años fueron incluidos. Resultados: Once casos de KQO recurrentes y doce ameloblastomas recurrentes fueron incluidos. La mayoría de las recurrencias ocurrieron en los primeros 5 años posteriores al tratamiento inicial (69.6%). La enucleación mostró la tasa de recurrencia más alta entre los tratamientos iniciales (18/23). Todas las recurrencias se presentaron en la mandíbula excepto por un caso (22/23). Todos los KQO fueron multiloculares. Distintos subtipos histológicos del ameloblastoma fueron detectados en el estudio y el ameloblastoma folicular fue el más común (8/12). El diámetro promedio de las lesiones fue de 4.3cm en un rango de 2cm a 7cm. Una relación estadísticamente significativa se encontró entre la ubicación y el diámetro de la lesión y el tiempo de aparición de la recurrencia (p=0.004; p=0.026). Se realizaron tratamientos radicales en los siguientes casos, diez pacientes tuvieron resecciones marginales y trece pacientes resección segmental; no se observaron recurrencias en el período de seguimiento. Conclusión: Procedimientos previos inadecuados fueron la causa más relevante de recurrencia. Resección marginal o segmental con márgenes de seguridad son el mejor método para tratar casos de ameloblastoma y KQO recurrentes.
Descargas
Referencias
Zecha J. A., Mendes R. A., Lindeboom V. B., van der Waal I. Recurrence rate of keratocystic odontogenic tumor after conservative surgical treatment without adjunctive therapies - A 35-year single institution experience. Oral Oncol. 2010; 46 (10): 740-2. DOI: https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2010.07.004
Bello I. O. Keratocystic odontogenic tumor: A biopsy service's experience with 104 solitary, multiple and recurrent lesions. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2016; 21 (5): e538-46. DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.21181
Zhao Y. F., Wei J. X., Wang S. P. Treatment of odontogenic keratocysts: a follow-up of 255 Chinese patients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002; 94 (2): 151-6. DOI: https://doi.org/10.1067/moe.2001.125694
Ribeiro-Junior O., Borba A. M., Alves C. A. F., Gouveia M. M., Deboni M. C. Z., Naclerio-Homem MDG. Reclassification and treatment of odontogenic keratocysts: A cohort study. Braz Oral Res. 2017; 31: e98. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2017.vol31.0098
Chrcanovic B. R., Gomez R. S. Recurrence probability for keratocystic odontogenic tumors: An analysis of 6427 cases. J Craniomaxillofac Surg. 2017; 45 (2): 244-51. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcms.2016.11.010
Gonzalez Galvan M del C., Garcia-Garcia A., Anitua-Aldecoa E., Martinez-Conde Llamosas R., Aguirre-Urizar J. M. Orthokeratinized odontogenic cyst: a report of three clinical cases. Case Rep Dent. 2013; 2013: 672383. DOI: https://doi.org/10.1155/2013/672383
Johnson N. R., Batstone M. D., Savage N. W. Management and recurrence of keratocystic odontogenic tumor: a systematic review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013; 116 (4): e271-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2011.12.028
Parmar S., Al-Qamachi L., Aga H. Ameloblastomas of the mandible and maxilla. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 24 (2): 148-54. DOI: https://doi.org/10.1097/MOO.0000000000000238
Faras F., Abo-Alhassan F., Israel Y., Hersant B., Meningaud J. P. Multi-recurrent invasive ameloblastoma: A surgical challenge. Int J Surg Case Rep. 2017; 30: 43-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.11.039
Mendenhall W. M., Werning J. W., Fernandes R., Malyapa R. S., Mendenhall N. P. Ameloblastoma. Am J Clin Oncol. 2007; 30 (6): 645-8. DOI: https://doi.org/10.1097/COC.0b013e3181573e59
Nakamura N., Mitsuyasu T., Higuchi Y., Sandra F, Ohishi M. Growth characteristics of ameloblastoma involving the inferior alveolar nerve: a clinical and histopathologic study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001; 91 (5): 557-62. DOI: https://doi.org/10.1067/moe.2001.113110
Grasmuck E. A., Nelson B. L. Keratocystic odontogenic tumor. Head Neck Pathol. 2010; 4 (1): 94-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s12105-009-0146-x
Habibi A., Saghravanian N., Habibi M., Mellati E., Habibi M. Keratocystic odontogenic tumor: a 10-year retrospective study of 83 cases in an Iranian population. J Oral Sci. 2007; 49 (3): 229-35. DOI: https://doi.org/10.2334/josnusd.49.229
Soluk-Tekkesin M., Wright J. M. The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2017 (4th) Edition. Turk Patoloji Derg. 2018; 34 (1).
Wright J. M., Vered M. Update from the 4th Edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumours: Odontogenic and Maxillofacial Bone Tumors. Head Neck Pathol. 2017; 11 (1): 68-77. DOI: https://doi.org/10.1007/s12105-017-0794-1
Bataineh A. B., al Qudah M. Treatment of mandibular odontogenic keratocysts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998; 86 (1): 42-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S1079-2104(98)90148-2
Meara J. G., Shah S., Li K. K., Cunningham M. J. The odontogenic keratocyst: a 20-year clinicopathologic review. Laryngoscope. 1998; 108 (2): 280-3. DOI: https://doi.org/10.1097/00005537-199802000-00022
Ianculovici C., Blinder D., O Peleg. Trends in recurrence of keratocystic odontogenic tumor. Int J Oral Dent Health. 2016; 2 (3):1-4. DOI: https://doi.org/10.23937/2469-5734/1510031
Myoung H., Hong S. P., Hong S. D., Lee J. I., Lim C. Y., Choung P. H., et al. Odontogenic keratocyst: Review of 256 cases for recurrence and clinicopathologic parameters. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001; 91 (3): 328-33. DOI: https://doi.org/10.1067/moe.2001.113109
Infante-Cossio P., Prats-Golczer V., Gonzalez-Perez L. M., Belmonte-Caro R., Martinez DEFR, Torres-Carranza E., et al. Treatment of recurrent mandibular ameloblastoma. Exp Ther Med. 2013; 6 (2): 579-83. DOI: https://doi.org/10.3892/etm.2013.1165
Figueiredo N. R., Dinkar A. D., Meena M., Satoskar S., Khorate M. Ameloblastoma: A clinicoradiographic and histopathologic correlation of 11 cases seen in Goa during 2008-2012. Contemp Clin Dent. 2014; 5 (2): 160-5. DOI: https://doi.org/10.4103/0976-237X.132305
Aramanadka C., Kamath A. T., Kudva A. Recurrent Ameloblastoma: A Surgical Challenge. Case Rep Dent. 2018; 2018: 8271205. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/8271205
Carlson E. R., Marx R. E. The ameloblastoma: primary, curative surgical management. J Oral Maxillofac Surg. 2006; 64 (3): 484-94. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joms.2005.11.032
Ackermann G. L., Altini M., Shear M. The unicystic ameloblastoma: a clinicopathological study of 57 cases. J Oral Pathol. 1988; 17 (9-10): 541-6. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0714.1988.tb01331.x
Nakamura N., Higuchi Y., Mitsuyasu T., Sandra F., Ohishi M. Comparison of long-term results between different approaches to ameloblastoma. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002; 93 (1): 13-20. DOI: https://doi.org/10.1067/moe.2002.119517
Sampson D. E., Pogrel M. A. Management of mandibular ameloblastoma: the clinical basis for a treatment algorithm. J Oral Maxillofac Surg. 1999; 57 (9): 1074-7; discussion 8-9. DOI: https://doi.org/10.1016/S0278-2391(99)90328-2
Hong J., Yun P. Y., Chung I. H., Myoung H., Suh J. D., Seo B. M., et al. Long-term follow up on recurrence of 305 ameloblastoma cases. Int J Oral Maxillofac Surg. 2007; 36 (4): 283-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2006.11.003
Mortazavi H., Baharvand M. Jaw lesions associated with impacted tooth: A radiographic diagnostic guide. Imaging Sci Dent. 2016; 46 (3): 147-57. DOI: https://doi.org/10.5624/isd.2016.46.3.147
Crowley T. E., Kaugars G. E., Gunsolley J. C. Odontogenic keratocysts: a clinical and histologic comparison of the parakeratin and orthokeratin variants. J Oral Maxillofac Surg. 1992; 50 (1): 22-6. DOI: https://doi.org/10.1016/0278-2391(92)90187-5
Milman T., Lee V., LiVolsi V. Maxillary Ameloblastoma with Orbital Involvement: An Institutional Experience and Literature Review. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2016;32(6):441-6. DOI: https://doi.org/10.1097/IOP.0000000000000580
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Onur Yilmaz, Zeynep Sagnak Yilmaz, Emre Balaban, Celal Candirli (Author)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
ODOVTOS - Int. J. Dent. Sc. endorses CC BY-NC-SA
This license enables reusers to distribute, remix, adapt, and build upon the material in any medium or format for noncommercial purposes only, and only so long as attribution is given to the creator. If you remix, adapt, or build upon the material, you must license the modified material under identical terms. CC BY-NC-SA includes the following elements:
BY: credit must be given to the creator.
NC: Only noncommercial uses of the work are permitted.
SA: Adaptations must be shared under the same terms.
