Insurance in public health, social and private security, and its impact on income poverty in Ecatepec de Morelos, Mexico
DOI:
https://doi.org/10.15517/psm.v22i1.56837Keywords:
Income poverty, Out-of-pocket expenditure, InsuranceAbstract
Objective: Determine the incidence of health insurance on income poverty in the municipality of Ecatepec de Morelos. Method: Quantitative study carried out with sociodemographic and economic information collected during the period 2021-2022; An ordinal logistic model was applied taking income poverty as the dependent variable and insurance and some sociodemographic variables of interest as predictors. Results: significant differences and greater impact were observed in poverty due to moderate and extreme income depending on the type of affiliation, as well as the presence of out-of-pocket health expenses. Conclusions: Insurance by itself does not guarantee financial protection, which can lead to impoverishment; Out-of-pocket spending is the variable with the highest incidence in income poverty.
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References
Aguilar-Palacio, I., Carrera-Lasfuentes, P., Solsona, S., Sartolo, M. T., y Rabanaque, M. J. (2016). Utilización de servicios sanitarios en ancianos (España 2006-2012): influencia del nivel de salud y de la clase social. Atención Primaria, 48(4), 235–243. https://doi.org/10.1016/J.APRIM.2015.01.016
Alvis-Zakzuk, J., Marrugo-Arnedo, C., Alvis-Zakzuk, N. J., Gómez De La Rosa, F., Florez-Tanus, Á., Moreno-Ruiz, D., y Alvis-Guzmán, N. (2018). Gasto de bolsillo y gasto catastrófico en salud en los hogares de Cartagena, Colombia. Revista de Salud Pública, 20(5), 591–598. https://doi.org/10.15446/rsap.v20n5.61403
Arenas, E., Parker, S., Rubalcava, L., y Teruel, G. (2015). Evaluación del Programa del Seguro Popular del 2002 al 2005. Impacto en la utilización de servicios médicos, en el gasto en salud y en el mercado laboral. Trimestre Económico, 82(328), 807–45. https://doi.org/10.20430/ete.v82i328.185
Arreola, H., Soto, H., y Garduño, J. (2003). Los determinantes de la no demanda de servicios para la salud. En Knaul, F. y Nigenda, G. (Editores), Caleidoscopio de la salud: de la investigación a las políticas y de las políticas a la acción (pp. 173-183). Fundación Mexicana para la Salud.
Bautista-Arredondo, S., Serván-Mori, E., Arantxa-Colchero, M., Ramírez-Rodríguez, B., y Sosa-Rubí, S. (2014). Análisis del uso de servicios ambulatorios curativos en el contexto de la reforma para la protección universal en salud en México. Salud Pública de México, 56(1), 18-31. https://doi.org/10.21149/spm.v56i1.7319
Cid, C., Flores, G., Del Riego, A., y Fiztgerald, J. (2021). Objetivos de Desarrollo Sostenible: impacto de la falta de protección financiera en salud en países de América Latina y el Caribe. Revista Panamericana de Salud Pública, 45(e95). https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.95
Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. (2019). Metodología de medición multidimensional de la pobreza (tercera edición). CONEVAL. https://www.coneval.org.mx/InformesPublicaciones/InformesPublicaciones/Documents/Metodologia-medicion-multidimensional-3er-edicion.pdf
Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. (2015): Pobreza municipal 2015 [Conjunto de datos]. https://www.coneval.org.mx/coordinacion/entidades/EstadodeMexico/Paginas/pobreza_municipal2015.aspx
Diaz-Castro, L., Cabello-Rangel, H., Pineda-Antúnez, C., y Pérez De León, A. (2021). Incidence of catastrophic healthcare expenditure and its main determinants in Mexican households caring for a person with a mental disorder. Global Mental Health, 8(e2), 1-9. https://doi.org/10.1017/gmh.2020.29
Díaz-González, E., y Ramírez-García, J. (2017), Catastrophic health expenditures, government transfers and remittances in Mexico. Papeles de Población, 23(91), 65-91. https://rppoblacion.uaemex.mx/article/view/9313
Frenk, J., Sepúlveda, J., Gómez-Dantés, O., y Knaul, F. (2003). Evidence-based health policy: three generations of reform in Mexico. The Lancet, 362(9396), 1667-1671. https://doi.10.1016/S0140-6736(03)14803-9
Galárraga, O., Sosa-Rubí, S. G., Salinas-Rodríguez, A., y Sesma-Vázquez, S. (2010). Health insurance for the poor: Impact on catastrophic and out-of-pocket health expenditures in Mexico. The European Journal of Health Economics, 11(5), 437–447. https://doi.org/10.1007/s10198-009-0180-3
Gómez De León, J., Bloom, E., Bitran, R., Dow, W., Straffon, B., y Orozco, M. (1995). La demanda de servicios de salud en México: un análisis econométrico. CONAPO.
Gómez-Dantés, O., y Serván-Mori, E. (2022, 19 de abril). Nuevos focos rojos en salud: aumentan los gastos catastróficos. Nexos. https://redaccion.nexos.com.mx/nuevos-focos-rojos-en-salud-aumentan-los-gastos-catastroficos/#.Yl7QX-Ds19M.whatsapp
Gómez-Dantés, O., Sesma, S., y Becerril, V. M. (2011). Sistema de salud de México. Salud Publica de México, 53(Suppl 2). https://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/5043
Grossman, M. (1999). The Human Capital Model of the Demand for Health. NBER Working Paper Series, 7078. https://www.nber.org/papers/w7078
Instituto Nacional de Salud Pública. (2000). Encuesta Nacional de Salud, ENSA 2000 [Data set]. https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensa2000/index.php
Instituto Nacional de Salud Pública. (2006). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, ENSANUT 2006 [Data set]. https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2006/index.php
Instituto Nacional de Salud Pública. (2012). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, ENSANUT 2012 [Data set]. https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2012/index.php
Instituto Nacional de Salud Pública. (2018). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, ENSANUT 2018 [Data set]. https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2018/index.php
Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (s.f.). Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) 2018 Nueva serie [Data set]. https://www.inegi.org.mx/programas/enigh/nc/2018/
Knaul, F., Arreola-Ornelas, H., Méndez, O., y Martínez, A. (2005). Justicia financiera y gastos catastróficos en salud: impacto del Seguro Popular de Salud en México. Salud Púbica de México, 47(S1), S54-S65. https://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/4689
Knaul, F., Arreola-Ornelas, H., Méndez-Carniado, O., Bryson-Cahn, C., Barofsky, J., Maguire, R., Miranda, M., y Sesma, S. (2007). Las evidencias benefician al sistema de salud: reforma para remediar el gasto catastrófico y empobrecedor en salud en México. Salud Pública de México, 49(Suppl 1), s70-s87. https://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/4740
Knaul, F., Arreola-Ornelas, H., y Méndez-Carniado, O. (2016). Protección financiera en salud: actualizaciones para México a 2014. Salud Pública de México, 58(3), 341-50. https://doi.org/10.21149/spm.v58i3.7886
Knaul, F., Arreola-Ornelas, H., Wong, R., Lugo-Palacios, D., y Méndez-Carniado, O. (2018). Efecto del Seguro Popular de Salud sobre los gastos catastróficos y empobrecedores en México, 2004-2012. Salud Pública de México, 60(2), 130-140. https://doi.org/10.21149/9064
Luna, M. (2015). Cuando el aseguramiento en salud no basta, ¿Quiénes gastan más en servicios y atención a la salud?. Coyuntura Demográfica, 7, 15–21. https://mexico.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/Coyuntura-07-W_2.pdf
Maddala, G. S. (1983). Limited-dependent and qualitative variables in econometrics. Cambridge University Press. https://doi.org/10.1017/CBO9780511810176
Murray, C., y Frenk, J. (2000). A framework for assessing the performance of health systems. Bulletin of the World Health Organization, 78(6), 717–731. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2560787/
Nuñez, J., y Ramírez, J. (2002). Determinantes de la pobreza en Colombia, Años recientes. CEPAL. https://hdl.handle.net/11362/4789
Parker, S. W., Saenz, J., y Wong, R. (2018). Health Insurance and the Aging: Evidence from the Seguro Popular Program in Mexico. Demography, 55(1), 361–386. https://doi.org/10.1007/s13524-017-0645-4
Pavón-León, P., Reyes-Morales, H., Martínez, A., Méndez-Maín, S., Gogeascoechea-Trejo, M., y Blázquez-Morales M. (2017). Gasto de bolsillo en adultos mayores afiliados a un seguro público de salud en México. Gaceta Sanitaria, 31(4), 286-291. http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.12.015
Pérez, M. (2010). Acceso económico a la salud. Fundar, Centro de Análisis e Investigaciones. https://www.fundar.org.mx/mexico/pdf/accesoeconomico.pdf
Reyes-Morales, H., Dreser-Mansilla, A., Arredondo-López, A., Bautista-Arredondo, S., y Ávila-Burgos, L. (2019). Análisis y reflexiones sobre la iniciativa de reforma a la Ley General de Salud de México 2019. Salud Publica de México, 61(5), 685–691. https://doi.org/10.21149/10894
Rivera-Almaraz, A., Manrique-Espinoza, B., Chatterji, A., Naidoo, N., Kowal, P., y Salinas-Rodríguez, A. (2019). Longitudinal associations of multimorbidity, disability and out-of-pocket health expenditures in households with older adults in Mexico: The study on global AGEing and adult health (SAGE). Disability and Health Journal, 12(4), 665-672. https://doi.org/10.1016/j.dhjo.2019.03.004
Sosa-Rubí, S., Sesma, S., y Guijarro, M. (2009). Análisis del gasto en salud en México, 2008-2009. PNUD Estudio sobre desarrollo humano, 2,1-41.
Sáenz-Vela, H. M., y Guzmán-Giraldo, Á. M. (2021a). Determinantes del gasto de los hogares en salud en México. Problemas del Desarrollo. Revista Latinoamericana de Economía, 52(205). https://doi.org/10.22201/iiec.20078951e.2021.205.69644
Sáenz-Vela, H. M., y Guzmán-Giraldo, Á. M. (2021b). Gasto catastrófico y utilización de servicios de salud, México 2018. Revista de Economía, Facultad de Economía, Universidad Autónoma de Yucatán, 38(97), 65-87. https://doi.org/10.33937/reveco.2021.218
Secretaría de Salud, Dirección General de Información en Salud (2022). Sistema de Cuentas en Salud (SICUENTAS), Gasto Público en Salud Clasificadores de Gasto en Salud [Data set]. http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/basesdedatos/da_sicuentas_gobmx.html
Sequeira Benavides, E., Xirinachs Salazar, Y., y Vargas, J. R. (2022). Gasto catastrófico en salud de los hogares costarricenses en presencia de adultos mayores. LOGOS, 3(2), 28-39. https://dspace.ulead.ac.cr/repositorio/handle/123456789/190
Trías, J. (2004). Determinantes de la Utilización de los Servicios de Salud: El caso de los niños en la Argentina. CEDLAS, Working Papers 0009. https://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/3449
Varco, M. J., Campodónico, I. M., De los Reyes, L., Laurenza, M., y Levcovich, M. (2022). Gasto catastrófico y empobrecedor en salud: Un estudio para Argentina. Revista Argentina de Salud Pública, 14, e71. https://www.rasp.msal.gov.ar/index.php/rasp/article/view/741
World Health Organization. (2021). Primary data availability for UHC Service Coverage Index (SDG 3.8.1) (%). The Global Health Observatory. Explore a world of health data. https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/sdg-3-8-1-primary-data-availability-for-uhc-service-coverage-index
Zamudio, A. (1997). La demanda por servicios médicos en México [Documento de trabajo del CIDE 94]. CIDE.
Zuluaga-Ramírez, M., Macedo-Ivanauskas, T., Fagundes-Ferreira, F., y Rodríguez-Neto, C. (2015). Impacto de la utilización de la red propia de una aseguradora privada sobre los costos de atención ambulatoria. Salud Púbica de México, 57(5), 426-432. https://doi.org/10.21149/spm.v57i5.7622
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