Palabras clave
Bisphosphonates
Osteonecrosis of the jaws
Prevention
Surgical risk
Cómo citar
Resumen
Se realizó una revisión bibliográfica con el fin de conocer la efectividad de la prueba del telopéptido C terminal de reticulación (CTX), la cual ha sido sugerida para predecir el grado de riesgo a padecer osteonecrosis de los maxilares en pacientes que consumen o consumieron bifosfonatos orales. La osteonecrosis de lo maxilares (OMIB) es una condición ósea que provoca necrosis avascular del hueso alveolar y que se da en pacientes que están bajo tratamiento con bifosfonatos. Se ha sugerido que un valor de CTX por debajo de los 100pg/ml representa un riesgo alto de padecer OMIB, mientras que entre los 100 y los 150 pg/ml un riesgo moderado y por encima de los 150pg/ml un riesgo mínimo. La prueba CTX ha sido debatida, y no ha sido posible enmarcarla como prueba contundente, ya que diversos estudios han encontrado resultados muy variables, en pacientes que con CTX muy bajos no han desarrollado OMIB y otros que si lo han hecho con valores de CTX muy altos, supuestamente seguros. Conclusión: La prueba CTX es una prueba útil para informar al odontólogo acerca del grado de actividad en el recambio óseo del paciente, y puede ser útil para aconsejar al paciente. Niveles bajos de CTX podrían servir para aplazar un procedimiento quirúrgico que no se considere urgente. Se recomienda aumentar a 200 pg/ml la línea de riesgo quirúrgico en relación a los 150 pg/ml recomendados por Marx.
Citas
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