Femenina de 48 años con edema pulmonar neurogénico

Resumen

El edema pulmonar neurogénico (EPN) es definido
como un edema pulmonar agudo posterior a
un insulto neurológico central, sin patología
cardiovascular o pulmonar que predisponga al
mismo(1). Fue descrito inicialmente por Shanahan
en 1908 y desde entonces, se ha catalogado como
una entidad clínica frecuente y subdiagnosticada(
2). Constituye una complicación potencialmente
fatal que ocurre después de un daño específico
al sistema nervioso central (SNC) y su
presencia debe sospecharse en pacientes que
evidencian súbitamente disnea y un cociente
PaO2/FiO2 bajo, luego de una lesión del SNC(3,4).
Muchos mecanismos fisiopatológicos se han
visto implicados en el desarrollo del EPN, sin
embargo, la interacción específica de dichos
mecanismos aún no está completamente dilucidada(
5). En el presente trabajo, se reporta el caso
de una paciente quien presentó EPN de forma
reincidente, asociado a un cambio en su patrón
convulsivo usual. El caso es instructivo ya que es
el primer reporte de reincidencia en un paciente
adulto con una evolución clínica y radiológica
típica, en donde se cuenta con la clínica y los
estudios de laboratorio y gabinete que respaldan
el diagnóstico de EPN.