Antimicrobial resistance of clinical isolates of anaerobic bacteria from a regional hospital in Costa Rica

Resumen

Se aislaron 31 cepas de bacterias anaerobias a partir de 28 muestras clínicas de un hospital regional de Costa Rica, recolectadas durante un período de 12 meses (en el año 2006). Se identificaron y se determinó la susceptibilidad a los antimicrobianos a todos los aislamientos utilizando 3 técnicas: el método de referencia de dilución en agar, el sistema ATB-ANA (bioMérieux) y E-test (AB Biodisk). El 19 de los aislamientos fueron identificados como del grupo Bacteroides fragilis, 6 como Eggerthella lenta. 3 como Propionibacterium y 3 como Clostridium. Todos las cepas del grupo B. fragilis fueron sensible a metronidazol (con concentraciones inhibitorias mínimas, CMI, de 0.25 a 2 μg/ml) y resistentes a clindamicina (CM de 4 a >128 μg/ml). Algunas cepas de las
estudiadas mostraron CMI altas como: penicilina 512 μg/ml, cefotaxime 256 μg/ml, cefolotina 128 μg/ml y clindamicina 128 μg/ml). Pocos bacilos Gram positivos fueron resistentes a los antibióticos ensayados, sin embargo, dos cepas mostraron CMI a metronidazol >128 μg/ml. La CMI considerablemente elevadas a algunos antibióticos y la alta resistencia a la clindamicina en aislamientos del grupos B. fragilis son datos muy
importantes para el uso terapéutico que se le da principalmente a la clindamicina en infecciones por anaerobios. Los resultados del ATB-ANA discrepan con los obtenidos por el método de referencia y el E-test, por lo que recomendamos el uso de estas dos últimas metodologías de manera rutinaria en laboratorios clínicos para las pruebas de sensibilidad a los antibióticos en bacterias anaerobias.