Especialista en Otorrinolaringología, UEES CLÍNIC, Mtr. Universitario en Dirección y Gestión Sanitaria, Maestrante en Rinología Avanzada y Base de Cráneo Anterior, Universidad de Especialidades Espíritu Santo, SAMBORONDON,
El tinnitus pulsátil representa entre el 5-10% de los casos de tinnitus y se caracteriza por la percepción de sonido sincrónico con el pulso cardíaco. Su etiología frecuentemente se relaciona con patología vascular del hueso temporal, incluyendo malformaciones arteriovenosas, anomalías vasculares y lesiones tumorales hipervascularizadas
El tinnitus pulsátil constituye una manifestación clínica relativamente infrecuente, pero de alta relevancia diagnóstica en otorrinolaringología, ya que en un porcentaje significativo de casos refleja la presencia de patología vascular subyacente del oído, la base del cráneo o la circulación cerebral. A diferencia del tinnitus subjetivo, el tinnitus pulsátil suele estar asociado a entidades potencialmente tratables como malformaciones arteriovenosas, fístulas durales, variantes anatómicas vasculares o tumores paragangliomas, lo que obliga a un abordaje diagnóstico preciso y sistemático.
En este contexto, resulta esencial revisar de forma crítica cuál es el papel que desempeña la arteriografía multimodal en el diagnóstico y manejo de las patologías vasculares del oído y, en particular, en la evaluación del tinnitus pulsátil. Una síntesis actualizada de la literatura permitirá identificar fortalezas y limitaciones de cada técnica, establecer criterios de indicación, para definir el valor agregado de la arteriografía invasiva frente a las modalidades no invasivas.
El presente trabajo tiene como objetivo realizar una revisión bibliográfica sistemática y crítica relacionada al papel que desempeña la arteriografía multimodal en otorrinolaringología, con énfasis en su aplicación en el diagnóstico diferencial del tinnitus pulsátil y en el abordaje de la patología vascular del oído, incluyendo tumores glómicos, malformaciones arteriovenosas, fístulas durales y variantes anatómicas clínicamente relevantes.
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