Abstract
The implementation of a protocol for oncology patients, as well as medication reconciliation in a hospital, is a tool that improves user safety through the detection of medication errors and more comprehensive patient care. General objective: Contribute to the reduction of medication errors in the Cancer and Hematology Center of the Metropolitan Hospital by developing a medication reconciliation protocol that improves the safety of patients who begin treatment at this Center. Methodology: review and development of a medication reconciliation protocol composed of five sections, which allows the detection of errors and discrepancies in oncology patients at the medical center. Results: A simple, clear, and efficient protocol was carried out. With the application, a total of seven justified discrepancies were found and three interventions could be identified. Among the discrepancies, two of them were grade X interactions, three were severity D, and two were serious and moderately serious medication omissions. The interventions carried out are considered two as serious and one as moderately serious. Conclusions: Although medication errors as such were not detected, important discrepancies were discovered to be clarified, and interventions allowed for improving patient safety.
References
Calderón B, Oliver A, Tomas S, Baena MI, GarcíaM, Borrego A, et al. Conciliación de los medicamentos en los servicios de urgencias. Emergencias.2013;25(3):204-17.
Gómez C, Nieto A, Fernández C, Borrego I, MartínF. Medication reconciliation errors according to patient risk and type of physician prescriber identified by. prescribing tool used . Emergencias. 2017; 29(6):384- 390.
Martínez A, Albiñana MS, Fernández C, Díaz A, Rey M, Margusino L, et al. Medication reconciliation for patients after their discharge from intensive care unit to the hospital ward . Farm. Hosp. 2023;47: T121-T126. DOI: 10.1016/j.farma.2023.05.003
Gamundi C, Sabin P, Roure C. Documento de consenso en terminología y clasificación de Conciliación de la Medicación. Disponible en: https://www.sefh. es/bibliotecavirtual/conciliacion/Libro_consenso_terminologia_ conciliacion.pdf Consultado: 9 de mayo 2023.
Greenwald JL, Halasyamani L, Green J, LaCivita C, Stucky E, Benjamin B, et al. Making inpatient medication reconciliation patient centered, clinical relevant and implementable: A consensus statement on key principles and necessary first steps. J Hosp Med.2010; 5: 477-85.
World Health Organization. Medication safety in transitions of care. Technical Report. Disponible en: https://www.who.int/publications-detail-redirect/ WHO-UHC-SDS-2019.9 Revisado: 14 de marzo de 2023.
Organización Mundial de la Salud. Seguridad del paciente Disponible en: https://www.who.int/es/newsroom/ fact-sheets/detail/patient-safety. Consultado: 15 de abril del 2023.
Bilbao Gómez-Martino C, Nieto Sánchez A, Fernández Pérez MC, Borrego Hernando MI, Martín Sánchez FJ. Perfil de riesgo y análisis comparativo de los errores de conciliación de medicamentos según el médico prescriptor y la herramienta de prescripción. Emerg Rev Soc Esp Med Urgenc Emerg. 2017;29(6 (Diciembre)):384-90.
Roure C, Gorgas M, Delgado O. Guía para la implantación de programas de Conciliación de la Medicación en centros sanitarios. Societat Catalana de Farmacia Clínica. 2009;1-64.
Billstein-Leber M, Carrillo CJD, Cassano AT, Moline K, Robertson JJ. ASHP Guidelines on Preven macy-mhmedical com.ezproxy.sibdi.ucr.ac.cr/content. aspx?bookid=1592§ionid=100668516
Riu-Viladoms G, Carcelero San Martín E, Martín-Conde MT, Creus N. Drug interactions with oral antineoplastic drugs: The role of the pharmacist. EurJ Cancer Care (Engl). 2019;28(1):e12944.
Mármol-Rodríguez JA, Rodríguez-Casal M del P.Estudio clínico de conciliación de la medicación al ingresohospitalario en pacientes de las áreas de medicinainterna y cirugía. A rs Pharm Internet. septiembre de 2015;56(3):141-8.
Pascual O, Real JM, Uriarte M, Larrodé I, Alonso YM, Abad MR. Evaluación de la conciliación de la medicación en una Unidad de Traumatología. Rev Esp Cir Ortopédica Traumatol. 2015;59(2):91-6.
Amado E. Sociedad Española de Farmacéuticosde atención primaria. Elementos básicos del abordaje de la medicación en el paciente crónico: Información al paciente, conciliación, revisión y adherencia. Disponible en: https://www.sefap.org/
wp-content/uploads/2020/03/Elementos-b%C3%A- 1sicos-del-abordaje...completo.pdf. Revisando: 25 de junio del 2023
Weingart SN, Cleary A, Seger A, Eng TK, Saadeh M, Gross A, et al. Medication Reconciliation inAmbulatory Oncology. Jt Comm J Qual Patient Saf.2007;33(12):750-7.
Lombardi N, Matoso A, Lucchetta R, Torelli W, Drechsel M, Januario C. Analysis of the discrepanciesidentified during medication reconciliation onpatient admission in cardiolgoy units: a descriptive study . Rev Lat Am Enfermagem. 2016; 15:24:e2760
Karande S, Marraro GA, Spada C. Minimizing medical errors to improve patiente safety: an essential misión ahead . J Postgra Med. 2021; 67(1):1-3
Shank B, Nguyen P, Pherson E. Transitions of Care in Patients With Cancer . 2017. 23; SP7
Medication safety in high-risk situations. World Health Organization (OMS). 2019; jun. Consultado: el 28 de abril del 2023 Disponible en: https://www. who.int/publications-detail-redirect/WHO-UHCSDS- 2019.10
Quiles N. El farmacéutico ante el reto de los errores de medicación: Parte de la experiencia laboral. Revista Farmacéutica. 2010;24-7.
Makary MA, Daniel M. Medical error—the third leading cause of death in the US. BMJ. 2016;i2139.
Otero MJ. Errores de medicación y gestión de riesgo . Revista española de salud pública, 2003; 77(5). Revista Médica de la Escuela de Medicina UCR V.17 N.2: 13-17 22 ISSN-1659244121
Machado-Duque ME, Machado-Alba JE, Gaviria- Mendoza A, Valladales-Restrepo LF, Parrado-Fajardo IY, Ospina Castellanos M, et al. Detección de errores de medicación mediante un programa de seguimiento y minimización en pacientes ambulatorios de Colombia , 2018-2019. Biomédica. 2020;41(1):79-86.
Girona Brumós L, Juárez Giménez JC, Lalueza Broto P. Interacciones farmacológicas: un reto profesional. Fa rm Hosp. junio de 2014;38(3):151-3.
Lancaster JW, Grgurich PE. Impact of Students Pharmacists on the Medication Reconciliation Process in High-Risk Hospitalized General Medicine Patients. Am J Pharm Educ. 2014;78(2):34.
Lin Q, Wang G, Ma G. The role of pharmaceutical care in the oncology department. European Jorunal Hospital Pharmacy. 2 015; 22:128-131
Kavya K, Vinayak S, Soumya A, Madhu C. A study to assess the impact of pharmaceutical care services to cancer patients in a tertiary care hospital. Oncol Pharm Pract. 2022: 28 (3): 588-597
Clemmons AB, Glode AE. Supportive Care in Cancer. En: Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach . DiPiro JT, Yee GC, Posey L, Haines ST, Nolin TD, Ellingrod V. eds. 12e. McGraw Hill; 2023. Disponible en: https://accesspharmacy-mhmedical- com.ezproxy.sibdi.ucr.ac.cr/content.aspx?bookid= 3097§ionid=268554485
Blower P, de Wit R, Goodin S, Aapro M. Drug– drug interactions in oncology: Why are they important and can they be minimized? Crit Rev Oncol Hematol. 2005;55(2):117-42.
Quan A, Kociancic T. Antineoplásicos de uso frecuente. En: Medicina de urgencias. Tintinalli. Eds.7e. McGraw Hill Medical; 2013Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx bookid=1532§ionid=101561337#1119359884
Cordes L, Cuellar S. Cancer: The disease and treatment. En: Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach. DiPiro JT, Yee GC, Posey L, Haines ST,Nolin TD, Ellingrod V. eds. 12e. McGraw Hill; 2023. Disponible en: https://accesspharmacy-mhmedical- com.ezproxy.sibdi.ucr.ac.cr/content.aspx?bookid= 3097§ionid=269071289 32.Shargel L, Yu A. Introduction to biopharmaceuticsand pharmacokinetics. En: Applied biopharmaceuticsand pharmacokinetics. Shargel L, Yu A. eds. 7ed. Mc-Graw Hill; 2012. Disponible en: https://accesspharting Medication Errors in Hospitals. Am J Health Syst Pharm. 2018;75(19):1493-517.
CeIrigoyen B, Zambrano V. Protocolo de Conciliación de Medicamentos. Hospital General Dr. Napoleón Dávila Córdova. Disponible en: https://hospitalgeneralchone. gob.ec/wp-content/uploads/2022/03/6-conciliacion_ de_medicamentos.pdf Consultado: 17 de junio de 2023.
Ministerio de Sanidad de España. Recomendaciones sobre la conciliación de la medicación en atención primaria. Pacientes crónicos Disponible en: https://www.ismp espana.org/ficheros/ConciliaciC3%B3n%20de%20la%20medicaci%C3%B3n%20 en%20AP-%202022.pdf Consultado: 14 de marzo de2023.
Marín L. Atención farmacéutica en el paciente oncológico: estudio de las interacciones con antineoplásicos
orales y adecuación multidisciplinar del tratamiento. Disponible en: https://eprints.ucm.es/id/ eprint/69550/1/T42955.pdf Consultado: 16 de marzode 2023.
Belda S. Programa de Conciliación de Medicaciónen Medicina Interna: transición segura entre niveles asistenciales. Disponible en: https://digibug. ugr.es/bitstream/handle/10481/42791/26081507.pdf? sequence=1&isAllowed=y Consultado: 16 de marzode 2023.
Ureña AMO, Fernández JMC, Madriz JPD, MonestelEZ, Zhen TM, Barrantes AN, et al. Evaluación comparativa del proceso de conciliación medicamentosarealizado por el departamento de Enfermería y el de Farmacia en un hospital privado de Costa Rica. Pharm Care Esp. 2017; 19(6): 476-498.
Moghli MA, Farha RA, Hammour KA. Medication discrepancies in hospitalized cancer patients: Do we need medication reconciliation? J Oncol Pharm Pract. 2021;27(5):1139-46.
Couderc AL, Correard F, Tabele C, Nouguerede E, Greillier L, Duffaud F, et al. Polymedication in elderly cancer patients treated with chemotherapy . Ann Oncol. 1 de octubre de 2018;29:viii622.
Mekonnen AB, McLachlan AJ, Brien J. Effectiveness of pharmacist-led medication reconciliation programmes
on clinical outcomes at hospital transitions: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open.22 de febrero de 2016;6(2):e010003.
González Carrascosa Vega T. Efecto de la conciliación de la medicación sobre la seguridad en el uso
de medicamentos en el paciente oncológico. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo= 220694. Consultado: 12 de abril del 2023. Revista Médica de la Escuela de Medicina UCR V.17 N.2: 13-17 22 ISSN-16592441 22
Ragueneau-Majlessi I, Yu J, Isoherranen N. Drug- Drug Interactions. En: Goodman & Gilman’s. The pharmacology basis of therapeutics . Brunton LL, Knollmann BC .eds. 14e. McGraw Hill; 2023. Disponible en: https://accesspharmacy-mhmedicalcom.ezproxy.sibdi.ucr.ac.cr/content.aspx?bookid=3191§ionid=269726317
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