Resumen
Introducción: El uso de quimioterapias antineoplásicas que actúan a nivel celular con el objetivo de tratar neoplasias malignas puede conducir a la aparición de toxicidad dermatológica. Esta es causada por extravasación, que consiste en daño tisular producto de la infiltración, por vía endovenosa, de los agentes quimioterápicos a los tejidos circundantes del sitio de punción. Lo anterior, requiere una actuación profesional rápida y eficaz para evitar resultados desfavorables para la persona.
Objetivo: Comprender la percepción de profesionales de enfermería sobre el cuidado relacionado con la extravasación de fármacos antineoplásicos.
Método: Se trata de un estudio de campo descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo, realizado con quince personas enfermeras que actúan en las salas de oncología de población adulta y ambulatoria de un hospital filantrópico ubicado en Recife/Pernambuco, Brasil. Los datos fueron recolectados entre enero y diciembre de 2020, a través de entrevistas y fueron sometidos a análisis de contenido por categorías temáticas.
Resultados: Emergieron dos categorías: atención preventiva (desde la identificación de factores de riesgo hasta la educación de la persona y del equipo de salud) y atención directa (desde la identificación de la ocurrencia hasta la gestión institucional del evento).
Conclusión: Se entendió que la percepción de la persona profesional de enfermería destaca la importancia de la planificación del cuidado, incluyendo la intervención inmediata, el registro de eventos y el seguimiento después de la extravasación, como forma de realizar cuidados especializados y con mayor seguridad.
Citas
Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva (Brasil). O que é o câncer? Rio de Janeiro: INCA, 2019. Disponível em: http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=322
World Health Organization. WHO report on cancer: setting priorities, investing wisely and providing care for all. World Health Organization, 2020. https://apps.who.int/iris/handle/10665/330745
Bernabeu-Martínez MA, Ramos Merino M, Santos Gago JM, Álvarez Sabucedo LM, Wanden-Berghe C, Sanz-Valero J. Guidelines for safe handling of hazardous drugs: A systematic review. PLoS One. 2018. 11;13(5): e0197172. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0197172
Souza NR, Bushatsky M, Figueiredo EG, Melo JTS, Freire DA, Santos ICRV. Emergência oncológica: atuação dos enfermeiros no extravasamento de drogas quimioterápicas antineoplásicas. Esc. Anna Nery. 2017; 21(1): e20170009. DOI: https://doi.org/10.5935/1414-8145.20170009
Kreidieh FY, Moukadem HA, Saghir NSE. Overview, prevention and management of chemotherapy extravasation. World J Clin Oncol. 2016; 7(1): 87-97. DOI: https://doi.org/10.5306%2Fwjco.v7.i1.87
Yu XY, Xu JL, Li D, Jiang ZF. Late complications of totally implantable venous access ports in patients with cancer: Risk factors and related nursing strategies. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(38): e12427. DOI: https://doi.org/10.1097%2FMD.0000000000012427
Costa AG da, Costa MSCR, Ferreira E da S, Sousa PC de, Santos MM dos, Lima DE de OB, Ramos AMPC. Conhecimento dos Profissionais de Enfermagem sobre Segurança do Paciente Oncológico em Quimioterapia. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 2019; 65(1): e-04274. DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n1.274
Silva LS, Fenzke MN, Brotto BRPP, Fônseca CRP, Miranda FMD, Wolff, LDG. (2022). Boas práticas na infusão de quimioterápico antineoplásico e a liderança do enfermeiro: revisão integrativa. Revista Recien - Revista Científica De Enfermagem. 2022; 12(37): 485–498. DOI: https://doi.org/10.24276/rrecien2022.12.37.485-498
Allison T, Peter S, Jonathan C. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care. 2007;19(6):349-57. DOI: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2011.
Lincoln Y, Guba E. Naturalistic inquiry. Newbury Park, CA: Sage Publications, 1985.
Ministério da Saúde (BR). Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466/2012. Normas de pesquisa envolvendo seres humanos. Brasília: 2012. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html
Karius DL, Colvin CM. Managing Chemotherapy Extravasation Across Transitions of Care: A Clinical Nurse Specialist Initiative. J Infus Nurs. 2021 Jan-Feb 01;44(1):14-20. DOI: https://doi.org/10.1097/nan.0000000000000411 .
Jackson-Rose J, Del Monte J, Groman A, Dial LS, Atwell L, Graham J, et al. Chemotherapy Extravasation: establishing a national benchmark for incidence among Cancer Centers. Clin J Oncol Nurs. 2017; 21(4):438-45. DOI: https://doi.org/10.1188/17.cjon.438-445
Melo JM, Oliveira PP, Rodrigues AB, Souza RS, Fonseca DF, Gontijo TF, et al. Construção e avaliação de bundle frente ao extravasamento de antineoplásicos: estudo metodológico. Acta Paul Enferm. 2020; eAPE20190075. DOI: http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2020AO0075
Dos Santos KB, Campos CS, de São José Perrone ACA, de Araújo Silva Vieira CM, Coelho DP, Hallack-Neto AE, Lockwood C, de Araújo Püschel VA. Nursing documentation for chemotherapy in a university hospital's bone marrow transplant unit: a best practice implementation project. Int J Evid Based Healthc. 2020;18(1):75-85. DOI: 10.1097/XEB.0000000000000216.
Guimarães RCR, Gonçalves RPF, Lima CA, Torres MR, Silva CSO. Nursing actions facing reactions to chemotherapy in oncological patients. J Res Fundam Care online. 2015; 7(2): 2440-52. DOI: https://doi.org/10.9789/2175-5361.2015.v7i2.2440-2552
Sisan M, Rayan A, Elmorsy S, Elyan H, Salahat M. Knowledge regarding noncytotoxic medication extravasation among registered nurses working in western Saudi Arabia. J Vasc Nurs. 2018 Mar;36(1):12-22. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvn.2017.09.007.
Paiva APQ, Leite PVS, Barbosa DJ. Toxicidade dermatológica causada por quimioterapia no uso do capecitabina: Revisão Integrativa de Literatura. Revista Pró-UniverSUS. 2020; 11 (2): 47-55. DOI: https://doi.org/10.21727/rpu.v11i2.2413
Atay S, Üzen Cura Ş, Efil S. Nurses’ knowledge and experience related to short peripheral venous catheter extravasation. The Journal of Vascular Access. 2021;0(0). DOI: https://doi.org/10.1177/11297298211045589
Batista da Silva Freitas KA, Oliveira de Lima T, Beluomini de Castro A, Batista da Silva KA, Passarelli Vigliassi A, Popim RC. Elaboração e implantação de protocolo de condutas no extravasamento de medicamentos não quimioterápicos. Saud Coletiv (Barueri). 2020; 10(58): 3913-22. DOI: https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2020v10i58p3913-3922
Gozzo TO, Almeida TD de, Cruz LAP da. Notificação de extravasamento de agentes quimioterápicos em um hospital universitário. Cienc. Cuid. Saúde. 2018; 17(2). Disponível em: http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/37258
Conselho Federal de Enfermagem (BR). Resolução COFEN nº 311, de 08 de fevereiro de 2007. Aprova a Reformulação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. 2007. Disponível em: http://site.portalcofen.gov.br/node/43
Kim O, Lee H, Jung H, Jang HJ, Pang Y, Cheong H. Korean nurses' adherence to safety guidelines for chemotherapy administration. Eur J Oncol Nurs. 2019; 40:98-103. DOI: 10.1016/j.ejon.2019.04.002.
Melo JMA, Oliveira PPD, Souza RS, Fonseca DFD, Gontijo TF, Rodrigues AB. Prevention and conduct against the Extravasation of antineoplastic chemotherapy: a scoping review. Revista Brasileira de Enfermagem. 2019; 73(4): 01-11. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0008
Dias SRS, Avelino FVSD, Moura ECC, Costa JP. Padrões de cuidados em prevenção e tratamento de extravasamento de antineoplásicos baseado em evidências clínicas: Patterns of care in prevention and treatment of clinical evidence-based antineoplastic extravasation. Rev. Enferm. Atual In Derme [Internet]. 2019; 87 (25): 01-10. DOI: https://doi.org/10.31011/reaid-2019-v.87-n.especial-art.173
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