Resumen
Introducción: La insuficiencia renal crónica es considerada un importante problema de salud pública, ya que tanto la enfermedad como el tratamiento tienen profundos impactos en todo el contexto de vida de la persona afectada.
Objetivo: Comprender las repercusiones de la insuficiencia renal crónica en el contexto biopsicosocial de personas en hemodiálisis.
Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo, desarrollado en un hospital regional de referencia para el tratamiento de hemodiálisis en el Estado de Bahía, Brasil. En el estudio participaron 20 personas con insuficiencia renal crónica, mayores de 18 años, sometidas a hemodiálisis. La recolección de datos se realizó durante el mes de diciembre de 2019, a través de una entrevista semiestructurada. Posteriormente, los datos fueron sistematizados mediante análisis de contenido.
Resultados: Se demostró que la insuficiencia renal trae repercusiones multidimensionales para las personas, debido a las dificultades para ingresar al mundo laboral, dificultades relacionadas con las restricciones alimentarias y hídricas, limitaciones relacionadas con el ocio y la práctica de actividad física e impactos en el ejercicio de la sexualidad. Sin embargo, a pesar de las limitaciones provocadas por la enfermedad, las personas se mostraron resilientes al resaltar la importancia del tratamiento para garantizar su calidad de vida.
Conclusión: El estudio apunta a la necesidad de construir políticas específicas orientadas a reducir los impactos provocados por la insuficiencia renal crónica, por ser una enfermedad crónica e irreversible, que necesita tratamiento permanente. Además, los hallazgos confirman la necesidad de una evaluación individualizada y la provisión de atención integral y humanizada por parte de profesionales de la salud que les brindan atención, como una forma de minimizar los impactos de la enfermedad.
Citas
Palo SK, Swain S, Chowdhury S, Pati S. Epidemiology & attributing factors for chronic kidney disease[internet]. 2021[cited 2021 jan 10]; 154(1):90-98. Avaliable from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8715704/.doi: 10.4103/ijmr.IJMR_2148_18
Santos PR, Mendonça CR, Noll M, Borges CC, Alves PM, Dias NT. Pain in Hemodialysis Patients: Prevalence, Intensity, Location, and Functional Interference in Daily Activities. Healthcare (Basel)[internet]. 2021[cited 2021 jan 10]; 9(10): 1375-1396.Avaliable from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8544358/. Doi: 10.3390/healthcare9101375
KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int (Suppl)[internet]2013[cited 2021 jan 10]; 3: 1-150. Avaliable from: https://kdigo.org/guidelines/ckd-evaluation-and-management/
Hannedouche T, Fouque D, Joly D. Metabolic complications in chronic kidney disease: hyperphosphatemia, hyperkalemia and anemia. Nephrol Ther[internet]. 2018[cited 2021 jan 10]; 14(6S): 6S17-6S25.Avaliable from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30473062/. Doi: 10.1016/s1769-7255(18)30647-3
Khan S, Hussain T, Salahuddin N, MehreenS. Risk Factors of End Stage Renal Disease in Peshawar, Pakistan: Odds Ratio Analysis.Open access Macedonian journal of medical sciences[internet]. 2016[cited 2021 jan 10]; 4(3): 381-387. Avaliable from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5042619/. Doi: 10.3889/oamjms.2016.068
Ladi-Akinyemi, TW, Ajayi, I. Risk factors for chronic kidney disease among patients at Olabisi Onabanjo University Teaching Hospital in Sagamu, Nigeria: A retrospective cohort study.Malawi Medical Journal[internet]. 2017[cited 2021 jan 10]; 29(2): 166-170.Avaliable from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5610290/. Doi: 10.4314/mmj.v29i2.17
Tuttle KR, Alicic RZ, Duru OK, Jones CR, Daratha KB, Nicholas SB,et al. Clinical Characteristics of and Risk Factors for Chronic Kidney Disease Among Adults and Children: An Analysis of the CURE-CKD Registry. JAMA Netw Open[internet]. 2019[cited 2021 jan 10]; 2(12): 1-14. Avaliable from: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2757881. Doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18169
Niang, A, Iyengar, A, Luyckx, VA. Hemodialysis versus peritoneal dialysis in resource-limited settings. Current opinion in nephrology and hypertension[internet]. 2018 [cited 2021 jan 10]; 27(6): 463-471. Avaliable from: https://journals.lww.com/co-nephrolhypertens/Abstract/2018/11000/Hemodialysis_versus_peritoneal_dialysis_in.12.aspx. Doi: 10.1097/mnh.0000000000000455
Jesus NM, Souza GF, RodriguesCM, Neto OPA et al. Quality of life of individuals with chronic kidney disease on dialysis. Brazilian Journal of Nephrology [internet]. 2019[cited 2021 jan 10];41(3): 364-374. Available from: https://www.scielo.br/j/jbn/a/47L5fY58yBs93xF66wJvDYc/?lang=en. Doi: 10.1590/2175-8239-JBN-2018-0152.
Weykamp JM, Nunes MHB, Cecagno D, Siqueira HCH. Qualidade de vida e insuficiência renal crônica. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online[internet]. 2017[cited 2021 jan 10]; 9(4): 1113-1120. Avaliable from: http://www.seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/5897
Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 14. ed. São Paulo: Hucitec; 2014.
Tong, A, Sainsbury, P, Craig, J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups.International journal for quality in health care[internet]. 2007[cited 2021 jan 10]; 19(6): 349-357.Avaliable from:https://academic.oup.com/intqhc/article/19/6/349/1791966
Nascimento LCN, Souza TV, Oliveira ICS, Moraes JRMM, Aguiar RCB, Silva LF. Theoretical saturation in qualitative research: an experience report in interview with schoolchildren. Rev Bras Enferm [Internet]. 2018[cited 2021 jan 10];71(1):228-33.Avaliable from: https://www.scielo.br/j/reben/a/SrfhX6q9vTKG5cCRQbTFNwJ/?lang=en.DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0616
Bardin, L. Análise de Conteúdo. 3ª Reimpressão da 1.São Paulo: Edições,70; 2016.
Costa, GMA, Pinheiro, MBGN, de Medeiros, SM, de Oliveira Costa, RR, Cossi, MS Qualidade de vida de pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico.Enfermería Global[internet]. 2016[cited 2021 jan 10]; 15(3): 59-99. Avaliable from: https://revistas.um.es/eglobal/article/view/213891
Cohen SD, Cukor D, Kimmel PL. Anxiety in Patients Treated with Hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol[internet]. 2016[cited 2021 jan 10];11(12): 2250-2255. Avaliable from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5142059/. Doi: 10.2215/cjn.02590316
Shirazian S, Grant CD, Aina O, Mattana J, Khorassani F, Ricardo AC. Depression in Chronic Kidney Disease and End-Stage Renal Disease: Similarities and Differences in Diagnosis, Epidemiology, andManagement. Kidney Int Rep[internet]. 2016[cited 2021 jan 10];20;2(1): 94-107.Avaliable from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29318209/doi: 10.1016/j.ekir.2016.09.005
Cruz VFES, Tagliamento G, Wanderbroocke, ACA. Manutenção da vida laboral por doentes renais crônicos em tratamento de hemodiálise: uma análise dos significados do trabalho. Saúde e Sociedade[internet]. 2016[cited 2021 jan 10]; 25: 1050-1063. Avaliable from: https://www.scielosp.org/article/sausoc/2016.v25n4/1050-1063/pt/
Garcia IS, Moreira ERA. Categoria Trabalho em Lukács segundo a Dialética Marxista.Revista Direito e Práxis[internet]. 2020[cited 2021 jan 10]; 11(2): 854-879. Avaliable from: https://www.scielo.br/j/rdp/a/yJChvrSNhJfK4mxmSPsCWLx/?lang=pt
Junior RPF. Trabalho, teleologia e causalidade: as formas originárias da práxis social em Lukács.Revista Katálysis[internet]. 2020[cited 2021 jan 10]; 23(3): 572-581. Avaliable from: https://periodicos.ufsc.br/index.php/katalysis/article/view/1982-02592020v23n3p572
Ventura J, Cargnin MCDS, Santos KSD, Getelina CO, Rotoli A, Paula SFD. Pacientes em tratamento hemodialítico: percepção acerca das mudanças e limitações da doença e tratamento.Rev. pesqui. cuid. Fundam[internet].2018[cited 2021 jan 10]; 10(4): 926-931. Avaliable from: https://pesquisa.bvsalud.org/controlecancer/resource/pt/biblio-915531?src=similardocs
Ferreira R BS, Rios MA, Mussi RFDF. Fatores associados à percepção de incômodo com a restrição hídrica e alimentar entre pacientes com insuficiência renal crônica. Enfermería Actual de Costa Rica[internet]. 2020[cited 2021 jan 10]; 39: 86-99. Avaliable from: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S140945682020000200086&script=sci_arttext&tlng=pt. Doi: 10.15517/revenf.v0i39.39991.
Galvão AAF, Silva EG, Santos WL. As dificuldades encontradas pelos pacientes com insuficiência renal crônica ao iniciar o tratamento.Revista de Iniciação Científica e Extensão[internet]. 2019[cited 2021 jan 10]; 2(4): 180-189. Avaliable from: https://revistasfacesa.senaaires.com.br/index.php/iniciacao-cientifica/article/view/254
Fassbinder TRC, Winkelmann ER, Schneider J, Wendland J, Oliveira OBD. Capacidade funcional e qualidade de vida de pacientes com doença renal crônica pré-dialítica e em hemodiálise-Um estudo transversal.J. bras. Nefrol[internet]. 2015[cited 2021 jan 10]; 37(1): 47-54. Avaliable from: https://revistasfacesa.senaaires.com.br/index.php/iniciacao-cientifica/article/view/254
Fukushima RLM, Costa JLR, Orlandi FS. Atividade física e a qualidade de vida de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise.Fisioterapia e Pesquisa[internet]. 2018 [cited 2021 jan 10];25(3): 338-344. Avaliable from: https://www.scielo.br/j/jbn/a/qZnXfdtBqpW8CbyFhFMNkYx/?lang=pt. Doi: 10.1590/1809-2950/18021425032018
Leite EML, Oliveira GS, Almeida SA, Silva ML. Percepções de pacientes submetidos a tratamento dialítico substitutivo sobre a sexualidade.Rev. enferm. UFPE[internet]. 2018[cited 2021 jan 10]; 12(10): 2610-2620. Avaliable from:https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/237044/30154
Álvarez-Villarreal M, Velarde-García JF, Chocarro-Gonzalez L, Pérez-Corrales J, Gueita-Rodriguez J, Palacios-Ceña D. Body changes and decreased sexual drive after dialysis: a qualitative study on the experiences of women at an ambulatory dialysis unit in Spain.International journal of environmental research and public health[internet]. 2019[cited 2021 jan 10]; 16(17): 3086. Avaliable from: https://www.mdpi.com/1660-4601/16/17/3086. Doi: 10.3390/ijerph16173086
Maciel CG, Ferraz RN, Borba AKDOT, Franzão IS, França, VV. Adesão ao tratamento hemodialítico: percepção dos pacientes renais crônicos.Cogitare Enfermagem[internet], 2015[cited 2021 jan 10]; 20(3): 540-547. Avaliable from: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/41112. Doi: 10.5380/ce.v20i3.41112
Moura HCGB, Menezes TMDO, Freitas RAD, Moreira FA, Pires IB, Nunes A MPB, et al. Faith and spirituality in the meaning of life Iof the elderly with Chronic Kidney Disease.Revista Brasileira de Enfermagem[internet]. 2020[cited 2021 jan 10]; 73(suppl 3): e20190323.Avaliable from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0323. DOi: 10.1590/0034-7167-2019-0323
Silva RAR, Souza VLDN, Oliveira GJND, Silva BCOD, Rocha CCT, Holanda JRR et al. Estratégias de enfrentamento utilizadas por pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico.Escola Anna Nery[internet]. 2016[cited 2021 jan 10]; 20(1): 147-154. Avaliable from: https://www.scielo.br/j/ean/a/m3sSdZx9nzZLyK9jNkmKxBw/?lang=pt. Doi: 10.5935/1414-8145.20160020
Souza CRVR, Rocha RLP, Araujo BFM, Prado KF, Carvalho TFS. A percepção do paciente renal crônico sobre a vivência em hemodiálise.Revista de Enfermagem do Centro Oeste Mineiro[internet]. 2018[cited 2021 jan 10]; 8: 2487. Avaliable from: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/2487/1968. Doi: 10.19175/recom.v8i0.2487
Comentarios
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Derechos de autor 2022 Ricardo Bruno Santos Ferreira, Larissa Rodrigues Azevedo, Daniela Souza Oliveira, Claudia Franco Guimarães