Resumo
O objetivo desta pesquisa foi descrever a eficácia da suplementação de ômega 3 (peixe) e vitamina D durante o estágio gestacional para a prevenção de várias alergias em lactentes de 0 a 1 ano de idade. Os resultados de uma compilação e categorização das melhores evidências científicas disponíveis são apresentados. Foi aplicada a metodologia sugerida para a prática clínica baseada na evidência, que começou com o estabelecimento de uma questão clínica seguida pela busca da informação nos bancos de dados da Medline, Science Direct e Cochrane Library, obtendo 334 artigos dos quais quando os critérios de seleção são aplicados, eles são mantidos 9. Então, uma análise crítica foi realizada usando a plataforma FLC 2.0 e a evidência foi classificada por sua qualidade e graus de recomendação de acordo com a Canadian Task Force on Preventive Health Care. Conclui-se que, embora os benefícios da vitamina D e omega 3 sejam múltiplos e que o uso conjunto de ambos na gravidez, pode significar uma melhora não só na saúde materna, mas também no feto e no bebê; Ao não ter estudos com resultados conclusivos, não pode ser generalizada ou recomendada na prática clínicaReferências
Villanueva D, Marrugo J. Influencia de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y omega-6 de la dieta y de sus metabolitos en la respuesta inmune de tipo alérgico. Revista de la Facultad de Medicina. 2015; 63(2): 301-313. http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v63n2.48055
Barrett H, McElduff, A. Vitamin D and Pregnancy: An old problem revisited. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010; 24(4): 527-539. doi: 10.1016/j.beem.2010.05.010
Harvey N, Javaid K, Baird J, Crozier S, Cole Z, Tinati, T. et al. Vitamin D supplementation in pregnancy: a systematic review. University of York Centre for Reviews and Dissemination. 2014; 18(45):1-190. doi: 10.3310/hta18450
Gilaberte Y, Aguilera J, Carrascosa JM, Figueroa FJ, Romani de Gabriel J, Nagore E. La vitamina D: evidencias y controversias. Actas Dermo-sifiliogr. 2010; 102(8): 572-588. doi:10.1016/j.ad.2011.03.015
Urrutia M, Pereira Solé D. Deficiência de vitamina D na gravidez e o seu impacto sobre o feto, o recém-nascido e na infancia. Rev Paul Pediatr. 2015; 33(1): 104-113.doi: 10.1016/j.rpped.2014.05.004
Farías M, Poblete J, Carvajal J. La suplementación materna con ácido docosahexaenoico (DHA) carece de beneficio clínicamente significativo. Revista chilena de obstetricia y ginecología. 2012; 77(5): 355-366. doi: 10.4067/S0717-75262012000500006
Bascuñán K, Araya M. Potenciales intervenciones alimentarias en el manejo y prevención de la alergia en lactantes. Nutrición Hospitalaria. 2014; 29(5): 969-978. doi:10.3305/nh.2014.29.5.7239
Escobar J, Estrada L, Gómez L, Gil A, Cadavid A. ¿Pueden los ácidos grasos omega 3 y 6 contrarrestar los efectos negativos de la obesidad en la gestación? Revista chilena de obstetricia y ginecología.2013;78(3):244-250. doi:10.4067/S0717-75262013000300013
Castellanos L, Rodriguez M. El efecto de omega 3 en la salud humana y consideraciones en la ingesta. Revistachilena de nutrición. 2015; 42(1): 90-95. doi.:10.4067/S0717-75182015000100012
Gunarate A, Makrides M, Collins C. Maternal prenatal and/or postnatal n-3 long chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) supplementation for preventing allergies in early childhood. EBM Reviews, Cochrane Data base of Systematic Reviews Cochrane Pregnancy and Childbirth Group Cochrane. 2015; 7: 2-95 Art. No.: CD010085. doi: 10.1002/14651858.CD010085.pub2
Campoy C, Cabero L, Sanjujo P, Serra-Majen L, Anadon A, Moran, J et. al. Actualización, recomendaciones y consenso sobre el papel de los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga en la gestación, lactancia y primer año de vida. MedClín (Bare). 2010; 135(2):75-82. doi:10.1016/j.medicli.2010.02.010
Palmer DJ, Sullivan T, Gold MS, Prescott SL, Heddle R, Gibson RA et. Al. Effect of n-3 long chain polyunsaturated fatty acid supplementation in pregnancy on infants’ allergies in first year of life: randomized controlled trial. 2012; 344 :e184. doi:10.1136/bmj.e184
Caja Costarricense del Seguro Social. Guía de atención integral a las mujeres, niños y niñas en el periodo prenatal, parto y postparto, Costa Rica, 2009. Extraído desde http://www.binasss.sa.cr/libros/guiaprenatal09.pdf.
Urra E, Retamal C, Tapia C, Rodríguez M. Enfermería basada en la evidencia: qué es, sus características y dilemas. Investigación y Educación en Enfermería. 2010; 28(1): 108-118. Recuperado a partir de www.scielo.org.co/scielo.phpopen_in_new.
Rodríguez V, Paravic T. Enfermería basada en la evidencia y gestión del cuidado, Enfermería Global. 2011; 10(24): 246-251.doi:org/10.4321/S1695-6141201100040002
Alcolea M, Oter C, García A. Enfermería Basada en la Evidencia. Orígenes y fundamentos para una práctica enfermería basada en la evidencia Nure Investigación. 2011; (52): 1-6 Recuperado a partir de http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/538>.open_in_new
Laguna S, Caballero C, Lewis V, Mazuera1 S, Salamanca J, Daza1 W y Fourzali A Consideraciones éticas en la publicación de investigaciones científicas. 2007; 23 (1): 64-78. Recuperado a partir de: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v23n1/v23n1a08
Bath F, Jenkinson C, Humphreys R, Williams H. Suplementos dietéticos para el eccema atópico establecido. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012; Issue 2. Art. No.: CD005205.doi: 10.1002/14651858.CD005205
Best K, Sullivan T, Palmer D, Gold M, Kennedy D, Martin J. et al. Prenatal fish oil supplementation and allergy: 6-year follow-up of a randomized controlled trial. Pediatrics2016;137(6).Recuperado a partir de: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27225316.
De Regil LM, Palacios C, Lombardo L y Peña JP. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Suplementación con Vitamina D durante el embarazo, EBM Reviews - Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane Pregnancy and Childbirth Group Cochrane Database of Systematic Reviews.2016;14(1):CD008873. doi: 10.1002/14651858.CD008873.pub3
Roth, Al Mahmud, Raqib, Akhtar, Perumal, Pezzack y Baqui. Randomized placebo-controlled trial of high-dose prenatal third-trimester vitamin D3 supplementation in Bangladesh: the AViDD trial. Ensayo aleatorizado controlado con placebo de dosis altas de suplementos prenatales de vitamina D3 en el tercer trimestre en Bangladesh: el ensayo AViDD. EBM Reviews - Cochrane Central Register of Controlled Trials Nutrition journal. 2013; 12: 47. doi: 10.1186/1475-2891-12-47