Palavras-chave
Chronic Disease
COVID-19
Public Health Nursing
Public Health Surveillanc
Enfermedad Crónica
COVID-19
Enfermedades Cardiovasculares
Enfermería en Salud Pública
Vigilancia en Salud Pública
Doenças Cardiovasculares
Doença Crônica
COVID-19
Enfermagem em Saúde Pública
Vigilância em Saúde Pública
Como Citar
Resumo
Introdução: As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morbidade e mortalidade nas Américas e no Chile. A pandemia da COVID-19 impactou a oferta dos serviços de saúde na atenção primária, afetando o atendimento de comunidades com alta prevalência de doenças crónicas. No Chile, o Programa de Saúde Cardiovascular oferece atendimento multiprofissional às pessoas com essas doenças na atenção primária.
Objetivo: Descrever a variação na prestação de serviços do Programa de Saúde Cardiovascular nos municípios da província de Santiago do Chile, durante o período 2014-2020 e sua relação com a pobreza multidimensional no período pandêmico.
Método: Estudo descritivo e ecológico. A variação percentual das atenções de enfermagem, medicina e nutrição para cada comuna da província de Santiago durante 2014-2020, usando os registos do Ministério da Saúde do Chile. A variação 2019-2020 foi investigada como descrição da prestação de serviços do Programa de Saúde Cardiovascular durante o primeiro ano da pandemia e analisou-se a sua associação com a pobreza multidimensional.
Resultados: A pandemia da COVID-19 teve forte impacto no atendimento do Programa de Saúde Cardiovascular na província de Santiago. Os controles diminuíram em média 60,43%. Os controles por nutricionista foram os mais afetados e os menos foram os controles pelo médico. Este impacto não foi associado ao nível de pobreza multidimensional de cada comunidade.
Conclusões: A magnitude da diminuição do atendimento revela a importância do monitoramento da oferta de atenção e oferece uma oportunidade de antecipar as consequências que isso implica.
Referências
Organización Panamericana de la Salud. Plan de acción para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en las Américas 2013-2019. Washington, D.C.: OPS; 2014.
Bloom D, Cafiero-Fonseca E, Jane Llopis E, Abrahams-Gessel S, Bloom L, Fathima S, et al. The Global Economic Burden of Noncommunicable Diseases. Geneva: Global forum economic; 2011.
Ministerio de Salud de Chile. Departamento de Epidemiología. Encuesta Nacional de Salud 2016-2017 Primeros resultados [Internet]. Santiago de Chile: Ministerio de Salud; 2017. Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2017/11/ENS-2016-17_PRIMEROSRESULTADOS.pdf
Koch E, Romero T, Manríquez L, Paredes M, Ortúzar E, Taylor A, et al. Desigualdad educacional y socioeconómica como determinante de mortalidad en Chile: análisis de sobrevida en la cohorte del proyecto San Francisco. Rev Méd Chile. 2007;135(11):1370-1379. doi: 10.4067/S0034-98872007001100002
Vidal D, Chamblas I, Zavala M, Müller R, Rodríguez MC, Chávez A. Determinantes Sociales En Salud Y Estilos De Vida En Población Adulta De Concepción, Chile. Cienc Enferm. 2014;20(1):61-74. doi: 10.4067/S0717-95532014000100006
Serra MA, Serra M, Viera M. Las enfermedades crónicas no transmisibles: magnitud actual y tendencias futuras. Rev Finlay, 2018;8(2):140-148. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342018000200008&lng=es.
Naciones Unidas. La Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible: una oportunidad para América Latina y el Caribe. Santiago de Chile: Naciones Unidas; 2018.
Organización Panamericana de la Salud. Estrategia Para La Prevención Y El Control De Las Enfermedades No Transmisibles, 2012-2025.Washington, D.C.: OPS; 2012.
Organización Panamericana de la Salud. Pacto 30 30 30 APS para la Salud Universal. Washington, D.C.: OPS; 2020.
Crea el Sistema Elige vivir sano, Ley N°20670 (31 de mayo de 2013). Disponible en: https://www.bcn.cl/leychile/navegar?idNorma=1051410
Ministerio de Salud de Chile. Directriz para la vigilancia y fiscalización de la composición nutricional de los alimentos y su publicidad, de acuerdo al reglamento sanitario de los alimentos. [Internet]. Santiago de Chile: Ministerio de salud; 2017. Disponible en: http://www.dinta.cl/wp-content/uploads/2018/11/Directriz-para-la-Vigilancia-y-Fiscalizacion-de-la-Composicion-Nutricional-de-los-Alimentos-y-su-Publicidad.pdf
Ministerio de Salud de Chile. Garantías Explícitas en Salud (GES). Orientación en Salud. [Internet]. Santiago de Chile: Ministerio de salud; 2020. Disponible en: http://www.supersalud.gob.cl/difusion/665/w3-propertyvalue-1962.html
Ministerio de Salud de Chile. Orientación Técnica Programa de Salud Cardiovascular. [Internet]. Santiago de Chile: Ministerio de Salud; 2017. Disponible en: https://redcronicas.minsal.cl/wp-content/uploads/2017/08/OT-PROGRAMA-DE-SALUD-CARDIOVASCULAR_05.pdf
Hughes B, Hanna T, McNeil K, Bohl DK, Moyer JD. Pursuing the Sustainable Development Goals in a World Reshaped by COVID-19. Denver, CO and New York, NY: Frederick S. Pardee Center for International Futures; 2021.
Naciones Unidas. Sustainable development report shows devastating impact of COVID, ahead of ‘critical’ new phase [Internet]. Africa Renewal: Naciones Unidas; 2021 Disponible en: https://www.un.org/africarenewal/news/sustainable-development-report-shows-devastating-impact-covid-ahead-%E2%80%98critical%E2%80%99-new-phase
Kluge HHP, Wickramasinghe K, Rippin HL, Mendes R, Peters DH, Kontsevaya A, et al. Prevention and control of non-communicable diseases in the COVID-19 response. Lancet. 2020;395(10238):1678-1680. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31067-9
Organización Panamericana de la Salud. Informe de la evaluación rápida de la prestación de servicios para enfermedades no transmisibles durante la pandemia de COVID-19 en las Américas. Washington, D.C.: OPS;2020.
Colegio Médico de Chile. El impacto de COVID19 en el sistema de salud y propuestas para la reactivación. [Internet]. Santiago de Chile. COLMED; 2020. Disponible en: https://www.colegiomedico.cl/wp-content/uploads/2020/08/reactivacion-sanitaria.pdf
Sabatini F, Wormald G, Sierralta C, Peters P. Tendencias de la segregación en las principales ciudades chilenas: Análisis censal 1982–2002. Santiago de Chile: Pontificia Universidad Católica de Chile, INE; 2010.
Borsdorf A, Hildalgo R, Vidal-Koppmann S. Social segregation and gated communities in Santiago de Chile and Buenos Aires. A comparison. Habitat International. 2016;54:18-27. doi: 10.1016/j.habitatint.2015.11.033
González FAI, Santos ME. Las Múltiples Dimensiones De La Pobreza: Posadas En El Contexto De La Argentina Urbana. Visión Futuro. 2018;22(2):117-36. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1668-87082018000200004&lng=es&tlng=es
Georges A, Chinet L, Hagon-Traub I. [Non-communicable diseases and vulnerable populations: overview of the situation and vision for the future]. Rev Med Suisse. 2020;16(707):1763-1766. Disponible en : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32969614/
Remais JV, Zeng G, Li G, Tian L, Engelgau MM. Convergence of non-communicable and infectious diseases in low- and middle-income countries. Int J Epidemiol. 2013;42(1):221-7. doi : 10.1093/ije/dys135.
Organización Mundial de la Salud. Considerations for COVID-19 surveillance for vulnerable populations WHO Regional office for the western pacific. Manila, Philippines: OMS; 2021.
Ministerio de Salud de Chile. Departamento de Estadísticas e Información de Salud DEIS [Internet]. Santiago de Chile: Ministerio de Salud; 2021. Disponible en: https://deis.minsal.cl/
Sheldon TA, Wright J. Twin epidemics of covid-19 and non-communicable disease. BMJ. 2020;369: m2618. doi: 10.1136/bmj.m2618.
Mistry SK, Ali ARMM, Yadav UN, Ghimire S, Hossain MB, Das Shuvo S, et al. Older adults with non-communicable chronic conditions and their health care access amid COVID-19 pandemic in Bangladesh: Findings from a cross-sectional study. PLoS One. 2021;16(7):e0255534. doi: 10.1371/journal.pone.0255534.
Nikoloski Z, Alqunaibet AM, Alfawaz RA, Almudarra SS, Herbst CH, El-Saharty S, et al. Covid-19 and non-communicable diseases: evidence from a systematic literature review. BMC Public Health. 2021;21(1):1068. doi: 10.1186/s12889-021-11116-w.
Wright A, Salazar A, Mirica M, Volk LA, Schiff GD. The Invisible Epidemic: Neglected Chronic Disease Management During COVID-19. J Gen Intern Med. 2020;35(9):2816-2817. doi: 10.1007/s11606-020-06025-4.
Chudasama YV, Gillies CL, Zaccardi F, Coles B, Davies MJ, Seidu S, Khunti K. Impact of COVID-19 on routine care for chronic diseases: A global survey of views from healthcare professionals. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(5):965-967. doi: 10.1016/j.dsx.2020.06.042.
Fekadu G, Bekele F, Tolossa T, Fetensa G, Turi E, Getachew M, et al. Impact of COVID-19 pandemic on chronic diseases care follow-up and current perspectives in low resource settings: a narrative review. Int J Physiol Pathophysiol Pharmacol. 2021;13(3):86-93. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34336132/
Tullo JE, Lerea MJ, López P, Alonso L. Impacto de la COVID-19 en la prestación de los servicios de salud esenciales en Paraguay. Rev Panam Salud Publica. 2020;44:e161. doi: 10.26633/RPSP.2020.161
Cuadrado C, Vidal F, Pacheco J, Flores-Alvarado S. Acceso a la atención del cáncer en los grupos vulnerables de la población de Chile durante la pandemia de COVID-19. Rev Panam Salud Publica. 2022;46:e77. doi: 10.26633/RPSP.2022.77
Song X, Liu X, Wang C. The role of telemedicine during the COVID-19 epidemic in China-experience from Shandong province. Crit Care. 2020;24(1):178. doi: 10.1186/s13054-020-02884-9.
Organización Panamericana de la Salud. La importancia estratégica de la inversión nacional en los profesionales de enfermería en la Región de las Américas. Washington, D.C: OPS; 2022.
Mármol-López MI, Miguel-Montoya I, Montejano-Lozoya R, Escribano-Pérez A, Gea-Caballero V, Ruiz-Hontangas A. Impacto de las intervenciones enfermeras en la atención a la cronicidad en España. Revisión sistemática. Rev Esp Salud Publica. 2018;92:e201806032. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272018000100501&lng=es.
Stewart S, Wiley JF, Ball J, Chan YK, Ahamed Y, Thompson DR, et al. Impact of Nurse-Led, Multidisciplinary Home-Based Intervention on Event-Free Survival Across the Spectrum of Chronic Heart Disease: Composite Analysis of Health Outcomes in 1226 Patients From 3 Randomized Trials. Circulation. 2016;133(19):1867-77. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.020730.
Comentários
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Copyright (c) 2023 Wladimir Esteban Torres Reyes, Felipe De La Fuente Álvarez , Carla Benavides, Daniela Montecinos-Guiñe