Resumen
El objetivo de esta investigación fue describir la efectividad de la suplementación con omega 3 (pescado) y vitamina D durante la etapa gestacional para la prevención de diversas alergias en el lactante de 0 a 1 año. Se presenta los resultados de una compilación y categorización de la mejor evidencia científica disponible. Se aplicó la metodología sugerida para la práctica clínica basada en la evidencia, la cual inició con el establecimiento de una pregunta clínica seguido por la búsqueda de la información en las bases de datos Medline, Science Direct y Cochrane Library, obteniendo 334 artículos de los cuales al aplicar los criterios de selección se conservan 9. Luego se llevó a cabo un análisis crítico utilizando la plataforma FLC 2.0 y clasificando la evidencia por su calidad y grados de recomendación según Canadian Task Force on Preventive Health Care. Se concluye que a pesar de que los beneficios de la vitamina D y el omega 3 son múltiples, y que el uso en conjunto de ambos en el embarazo, podría significar una mejora no solo sobre la salud materna sino también sobre el feto y lactante; al no contar con estudios con resultados contundentes, no se puede generalizar o recomendar en la práctica clínicaCitas
Villanueva D, Marrugo J. Influencia de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y omega-6 de la dieta y de sus metabolitos en la respuesta inmune de tipo alérgico. Revista de la Facultad de Medicina. 2015; 63(2): 301-313. http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v63n2.48055
Barrett H, McElduff, A. Vitamin D and Pregnancy: An old problem revisited. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010; 24(4): 527-539. doi: 10.1016/j.beem.2010.05.010
Harvey N, Javaid K, Baird J, Crozier S, Cole Z, Tinati, T. et al. Vitamin D supplementation in pregnancy: a systematic review. University of York Centre for Reviews and Dissemination. 2014; 18(45):1-190. doi: 10.3310/hta18450
Gilaberte Y, Aguilera J, Carrascosa JM, Figueroa FJ, Romani de Gabriel J, Nagore E. La vitamina D: evidencias y controversias. Actas Dermo-sifiliogr. 2010; 102(8): 572-588. doi:10.1016/j.ad.2011.03.015
Urrutia M, Pereira Solé D. Deficiência de vitamina D na gravidez e o seu impacto sobre o feto, o recém-nascido e na infancia. Rev Paul Pediatr. 2015; 33(1): 104-113.doi: 10.1016/j.rpped.2014.05.004
Farías M, Poblete J, Carvajal J. La suplementación materna con ácido docosahexaenoico (DHA) carece de beneficio clínicamente significativo. Revista chilena de obstetricia y ginecología. 2012; 77(5): 355-366. doi: 10.4067/S0717-75262012000500006
Bascuñán K, Araya M. Potenciales intervenciones alimentarias en el manejo y prevención de la alergia en lactantes. Nutrición Hospitalaria. 2014; 29(5): 969-978. doi:10.3305/nh.2014.29.5.7239
Escobar J, Estrada L, Gómez L, Gil A, Cadavid A. ¿Pueden los ácidos grasos omega 3 y 6 contrarrestar los efectos negativos de la obesidad en la gestación? Revista chilena de obstetricia y ginecología.2013;78(3):244-250. doi:10.4067/S0717-75262013000300013
Castellanos L, Rodriguez M. El efecto de omega 3 en la salud humana y consideraciones en la ingesta. Revistachilena de nutrición. 2015; 42(1): 90-95. doi.:10.4067/S0717-75182015000100012
Gunarate A, Makrides M, Collins C. Maternal prenatal and/or postnatal n-3 long chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) supplementation for preventing allergies in early childhood. EBM Reviews, Cochrane Data base of Systematic Reviews Cochrane Pregnancy and Childbirth Group Cochrane. 2015; 7: 2-95 Art. No.: CD010085. doi: 10.1002/14651858.CD010085.pub2
Campoy C, Cabero L, Sanjujo P, Serra-Majen L, Anadon A, Moran, J et. al. Actualización, recomendaciones y consenso sobre el papel de los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga en la gestación, lactancia y primer año de vida. MedClín (Bare). 2010; 135(2):75-82. doi:10.1016/j.medicli.2010.02.010
Palmer DJ, Sullivan T, Gold MS, Prescott SL, Heddle R, Gibson RA et. Al. Effect of n-3 long chain polyunsaturated fatty acid supplementation in pregnancy on infants’ allergies in first year of life: randomized controlled trial. 2012; 344 :e184. doi:10.1136/bmj.e184
Caja Costarricense del Seguro Social. Guía de atención integral a las mujeres, niños y niñas en el periodo prenatal, parto y postparto, Costa Rica, 2009. Extraído desde http://www.binasss.sa.cr/libros/guiaprenatal09.pdf.
Urra E, Retamal C, Tapia C, Rodríguez M. Enfermería basada en la evidencia: qué es, sus características y dilemas. Investigación y Educación en Enfermería. 2010; 28(1): 108-118. Recuperado a partir de www.scielo.org.co/scielo.phpopen_in_new.
Rodríguez V, Paravic T. Enfermería basada en la evidencia y gestión del cuidado, Enfermería Global. 2011; 10(24): 246-251.doi:org/10.4321/S1695-6141201100040002
Alcolea M, Oter C, García A. Enfermería Basada en la Evidencia. Orígenes y fundamentos para una práctica enfermería basada en la evidencia Nure Investigación. 2011; (52): 1-6 Recuperado a partir de http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/538>.open_in_new
Laguna S, Caballero C, Lewis V, Mazuera1 S, Salamanca J, Daza1 W y Fourzali A Consideraciones éticas en la publicación de investigaciones científicas. 2007; 23 (1): 64-78. Recuperado a partir de: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v23n1/v23n1a08
Bath F, Jenkinson C, Humphreys R, Williams H. Suplementos dietéticos para el eccema atópico establecido. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012; Issue 2. Art. No.: CD005205.doi: 10.1002/14651858.CD005205
Best K, Sullivan T, Palmer D, Gold M, Kennedy D, Martin J. et al. Prenatal fish oil supplementation and allergy: 6-year follow-up of a randomized controlled trial. Pediatrics2016;137(6).Recuperado a partir de: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27225316.
De Regil LM, Palacios C, Lombardo L y Peña JP. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Suplementación con Vitamina D durante el embarazo, EBM Reviews - Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane Pregnancy and Childbirth Group Cochrane Database of Systematic Reviews.2016;14(1):CD008873. doi: 10.1002/14651858.CD008873.pub3
Roth, Al Mahmud, Raqib, Akhtar, Perumal, Pezzack y Baqui. Randomized placebo-controlled trial of high-dose prenatal third-trimester vitamin D3 supplementation in Bangladesh: the AViDD trial. Ensayo aleatorizado controlado con placebo de dosis altas de suplementos prenatales de vitamina D3 en el tercer trimestre en Bangladesh: el ensayo AViDD. EBM Reviews - Cochrane Central Register of Controlled Trials Nutrition journal. 2013; 12: 47. doi: 10.1186/1475-2891-12-47