Abstract
Introduction: This paper aims at identifying the gap in the Infant Mortality Rate (IMR) according to the mothers’ education level in six provinces of the Argentinean Northwest (NOA). This is a region that is characterized by having sociodemographic indicators that lag behind the rest of the country. Methodology: In order to estimate the IMR according to the mothers’ education level, the Brass method with Hill’s variant is applied using data from the 2010 census. Moreover, the current infant mortality rate is simulated according to the obtained indicators. Results: The gap between the IMR of women with a lower education level and those with a higher education level is twice or three times higher, whereas the gap considering women of a middle education level and those of the highest level varies between one and two. If these gaps were applied to the official IMR from 2017, more than 10 infant deaths per one thousand of children born alive would correspond to women with middle or low education level. Conclusions: There is inequality in the infant mortality in the NOA region according to the education level of mothers, which is far from other regions in the country or the world. Even if vital statistics attempt at revealing some social determinants of health, especially the education level, this source cannot yet be fully used in the diagnostic and follow-up of said inequalities. Indirect methods, considering their own limitations, can complement these deficiencies.
References
Abriata, M. y Fandiño, M. (2010). Abordaje de la mortalidad infantil en Argentina desde la perspectiva de las desigualdades en salud. Revista Argentina de Salud Pública, 1(2), 43-45. Recuperado de http://rasp.msal.gov.ar/rasp/edicion-completa/RASP%20Volumen-I-III.pdf
Arriaga, E. (2001). El análisis de la población con microcomputadoras. Córdoba, Argentina: Facultad de Ciencias Económicas de la Universidad Nacional de Córdoba.
Augsburger, A.C., Gerlero, S., Galende, S. y Moyano, C.B. (2013). La expresión de las desigualdades sociales en la mortalidad infantil. Información epidemiológica en regiones seleccionadas de la provincia de Santa Fe (Argentina). Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 31(supl 1), S139-S148. Recuperado de https://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/fnsp/article/view/13368/14437
Bankirer M. (2009). Evaluación de la Medición de la Sobrevivencia de hijos en el Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2001. En Seminario-Taller “Los censos de 2010 y la salud”, Santiago, Chile.
Bertone C. (2014). Determinantes Sociales de la Mortalidad infantil en la Provincia de Córdoba. 2000-2010. Análisis por áreas menores (Tesis de Maestría inédita). Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba, Argentina.
Behm Rosas, H. (2011). Determinantes económicos y sociales de la mortalidad en América Latina. Salud Colectiva, 7(2), 231-253. Recuperado de http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=73122320014
Behm Rosas, H. (2014). Los determinantes de la mortalidad y las diferencias socioeconómicas de la mortalidad en la infancia. Población y Salud en Mesoamérica, 12(1), 139-153. Recuperado de http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-02012014000100010&lng=en&tlng=en.
Braveman, P., Cubbin, C., Egerter, S., Williams, D.R. & Pamuk, E. (2010). Socioeconomic Disparities in Health in the United States: What the Patterns Tell Us. American Journal of Public Health, 100(Suppl 1), S186-S196. DOI: 10.2105/AJPH.2009.166082.
Brisson, M., García Conde S. y Di Pietro, L. (2014). La Cumbre del Milenio y los compromisos internacionales. (Objetivos de Desarrollo del Milenio. Serie Documentos de Trabajo). PNUD, Buenos Aires, Argentina. Recuperado de https://www.odsargentina.gob.ar/public/documentos/seccion_publicaciones/odm/la_cumbre_del_milenio_y_los_compromisos_internacionales.pdf
Buchbinder, M. (2008). Mortalidad infantil y desigualdad socioeconómica en la Argentina. Tendencia temporal. Archivos Argentinos de Pediatría, 106(3), 212-218. Recuperado de https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2008/v106n3a05.pdf
Ceballos, B. y Fernández, P. (2009). Mortalidad infantil según causas. Noroeste argentino. 1998-2006. En X Jornadas Argentinas de Estudios de Población. Asociación de Estudios de Población Argentina. Congreso llevado a cabo en San Fernando del Valle de Catamarca, Catamarca, Argentina. Recuperado de https://www.aacademica.org/000-058/36.pdf
Chen, J., Fair, M., Wilkins, R., & Cyr, M. (1998). Maternal education and fetal and infant mortality in Quebec. Fetal and Infant Mortality Study Group of the Canadian Perinatal Surveillance System. Health Reports, 10(2), 53—64 (Eng); 57—70 (Fre). Recuperado de http://europepmc.org/abstract/MED/9842491
Fernández, M., Guevel, C., Krupitzki. H., Marconi, É.y Massa, C. (2008). Omisión de registro de nacimientos y muertes infantiles: magnitud, desigualdades y causas (Primera ed.). Buenos Aires, Argentina: Organización Panamericana de la Salud - Ministerio de Salud.
Finkelstein, J.Z., Duhau, M., Abeyá, Gilardon, E., Ferrario, C., Speranza, A., Asciutto, C., Marconi, E., Guevel, C., Fernández, M.M., Martínez, M.L., Santoro, A., Loiacono, K. y Lomuto, C. (2015). Mortalidad infantil en Argentina: 3a revisión de los criterios de reducibilidad. Archivos argentinos de pediatría, 113(4), 352-358. Recuperado de https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2015/v113n4a12.pdf
Finkelstein, J., Duhau, M., Speranza, A., Marconi, E. y Escobar, P. (2016). Evolución de la mortalidad infantil en Argentina en el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Archivos Argentinos de Pediatría, 114(3), 216-222. Recuperado de http://www.scielo.org.ar/pdf/aap/v114n3/v114n3a06.pdf/
Freeney, G. (1976). Estimating Infant Mortality Rates from Child Suvirvorship Data by Age of Mother. Asia and Pacific Census Newsletters, 3(2), 109-128.
Freeney, G. (1980). Estimating Infant Mortality Trends from Child Suvirvorship Data. Population Studies, 34(1), 109-128.
Guzmán, J. (1991). Fecundidad (versión preliminar), Santiago, Chile: CELADE.
Hakkert, R. (2002). Preguntas para investigar la fecundidad y la mortalidad en la niñez y la mortalidad de adultos. Notas de Población, 75, 195-216. Recuperado de https://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/12738/np75195216_es.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Herrero, M. y Bossio. (2017). Determinantes sociales de la mortalidad infantil por causas reducibles en la Argentina, 2009-2011. Población y Salud en Mesoamérica, 15(1), 1-29. DOI http://dx.doi.org/10.15517/psm.v15i1.27650.
Irwin, L. G., Siddiqi, A. y Hertzman, C. (2007). Desarrollo de la Primera Infancia: Un Potente Ecualizador. OMS, Comisión de los Determinantes Sociales de la Salud. OMS. Recuperado de https://www.who.int/social_determinants/publications/early_child_dev_ecdkn_es.pdf
Instituto Nacional de Estadísticas y Censos. (2012). Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010: Censo del Bicentenario [base de datos]. Recuperado de https://www.indec.gob.ar/indec/web/Nivel4-Tema-2-41-135
Ministerio de Salud de la Nación. (2016). Estadísticas Vitales. Información básica. Argentina – 2015. (2016). (Serie 5 – Número 59). Ciudad de Buenos Aires: Dirección de Estadísticas e Información de Salud. Recuperado de http://www.deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2016/12/Serie5Numero59.pdf
Ministerio de Salud de la Nación. (2017). Registro de nacimientos en Argentina. Un estudio sobre la cobertura legal y estadística. Buenos Aires: Presidencia de la Nación - Unicef. Recuperado de https://www.unicef.org/argentina/media/751/file/Registro%20de%20nacimientos.pdf
Ministerio de Salud de la Nación y Desarrollo Social. (2018). Estadísticas Vitales. Información básica. Argentina – Año 2017. (Serie 5 – Número 61). Ciudad de Buenos Aires, Argentina: Dirección de Estadísticas e Información de Salud. Recuperado de http://www.deis.msal.gov.ar/wp-content/uploads/2019/01/Serie5Nro61.pdf
Naciones Unidas. (2005). Manual Sobre la Recolección de Datos de Fecundidad y Mortalidad. Serie F Nº 92, Departamento de Asuntos Económicos y Sociales, Nueva York. Naciones Unidas. Recuperado de https://unstats.un.org/unsd/demographic-social/Standards-and-Methods/files/Handbooks/fertility-and-mortality/SeriesF_92-S.pdf
Naciones Unidas. (2014). Los datos demográficos: alcances, limitaciones y métodos de evaluación. Serie Manuales, N.º 82. Santiago, Chile: Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE), División de Población de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Naciones Unidas.
Longhi, F. (2013). Pobreza y mortalidad infantil. Una aproximación teórica al estudio de sus relaciones. Andes, 24, 325-365. Recuperado de http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=12730581010
Lupica, C. y Cogliandro, G. (2012). Cuadernillo estadístico de la maternidad N° 6. Condiciones de vida de las madres en Argentina. Procesamiento de Datos de la Encuesta Permanente de Hogares, INDEC. Periodo 2007-2010 (1a ed). Buenos Aires, Argentina: Observatorio de la Maternidad.
Müller, M. S. (1978). La mortalidad en la Argentina. Evolución histórica y situación en 1970. Buenos Aires, Argentina: CENEP-CELADE.
Olsen, O.& Madsen, M. (1999). Effects of maternal education on infant mortality and stillbirths in Denmark. Scandinavian Journal of Public Health. 27(2), 128-36. DOI: 10.1177/14034948990270021301.
Organización Mundial de la Salud (2007). Lograr la equidad en salud: desde las causas iniciales a los resultados justos. (Declaración provisional de la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud). Ginebra, Suiza: OMS. Recuperado de http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/interim_statement_spa.pdf
Peñaranda C. F., y Otálvaro C, G. J. (2013). El debate determinantes-determinación social de la salud: aportes para la renovación de la praxis de la salud pública. Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 31. Recuperado de https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=12028727001
Ribotta, Bruno S. (2013). Hacia el seguimiento de los determinantes sociales de la salud: alcances y limitaciones de las estadísticas de defunción en la Argentina (2001-2009). Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 31(Suppl. 1), 139-148. Recuperado de http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-386X2013000400017&lng=en&tlng=.
Ribotta, B. y Celton, D. (2004). Las desigualdades regionales en la mortalidad infantil de Argentina Niveles y tendencias durante el siglo XX. I Congreso de la Asociación Latinoamericana de Estudios de Población. Congreso llevado a cabo en Caxambú-MG, Brasil. Recuperado de http://www.alapop.org/alap/images/PDF/ALAP2004_390.pdf
Sacco, N. (2016). La calidad de los datos de mortalidad del Censo 2010 de Argentina. Población y Salud en Mesoamérica, 14(1), 1-20. DOI http://dx.doi.org/10.15517/psm.v14i1.25306.
Singh, G. K. & Yu, S.M. (1995). Infant mortality in the United States: trends, differentials, and projections, 1950 through 2010. American Journal of Public Health; 85(7), 957-64. Recuperado de https://ajph.aphapublications.org/doi/pdf/10.2105/AJPH.85.7.957
Solar, O..& Irwin, A. (2010). A conceptual framework for action on the social determinants of health. Social (Determinants of Health Discussion Paper 2: Policy and Practice). Geneva: World Health Organization, Commission on Social Determinants of Health.
Somoza, J. (1971). La mortalidad en la Argentina entre 1869 y 1960, Buenos Aires: CELADE/Centro de Investigaciones Sociales Instituto Torcuato di Tella, Editorial del Instituto.
Tafani, R., Chiesa, G., Caminati, R. y Gaspio, N. (2013). Desarrollo y mortalidad infantil. Una regionalización de Argentina 2010. Revista de Salud Pública. 17(9), 43-56. DOI: http://dx.doi.org/10.31052/1853.1180.v17.n9.6878.
Torres, V. E., Bertone, C. y Andrada, M. (2018). Brechas en la mortalidad infantil según nivel educativo de las madres en la provincia de Córdoba. Estimación indirecta a partir de datos censales 2010. Revista de Salud Pública, 22(3), 37-47. DOI: http://dx.doi.org/10.31052/1853.1180.v22.n3.
UNESCO. (2013). Gender Equality in Education. (Technical Notes: ED/ADG/2013/05), june 2013). Recuperado de https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000222121